上消化道出血90224PPT课件.ppt

护理诊断/问题 体液不足 与上消化道大出血有关 活动无耐力 与失血性周围循环衰竭有关 恐惧 与担心治疗、预后有关 知识缺乏 缺乏上消化道出血防治的知识 有受伤害的危险 创伤、窒息、误吸 护理措施 1、非手术治疗患者的护理 2、手术患者的护理 3、健康指导 1) 迅速补充血容量，纠正体液不足(初步处理） 2) 止血治疗及护理（病因处理) 3) 预防窒息、误吸 4) 观察患者有无出血和再出血的发生 5) 增强患者的活动耐力，预防受伤 6) 饮食护理 7) 心理护理 出血是否停止判断标准 护理措施 1、非手术治疗患者的护理 2、手术患者的护理 3、健康指导 3、健康指导 1) 迅速补充血容量，纠正体液不足 2) 止血治疗及护理 3) 预防窒息、误吸 4) 观察患者有无出血和再出血的发生 5) 增强患者的活动耐力，预防受伤 6) 饮食护理 7) 心理护理 护理措施 1、非手术治疗患者的护理 2、手术患者的护理 3、健康指导 1) 消化性溃疡引起的出血 2) 门静脉高压症引起的食管、胃底曲张静脉破裂出血 3) 出血性胃炎引起的出血 4) 胃癌引起的出血 5) 胆道出血 护理措施 1、非手术治疗患者的护理 2、手术患者的护理 3、健康指导 1.应指导患者和家属积极治疗原发病，针对不同病因避免出血的诱发因素。 2.合理饮食，进营养丰富、易消化的食物，避免过饥或暴饮暴食,避免粗糙