烧伤病人的护理23764PPT课件.ppt

烧伤病人的护理;;;1. 急性体液渗出期（休克期）;2. 感染期;3. 修复期;【护理评估】—— 身体状况;手掌法;头颈面333 （9%*1） 手臂肱567 （9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%）;;【护理评估】—— 身体状况;;I?烧伤-sunburn;浅Ⅱ?烧伤;;;深Ⅱ?烧伤;表皮松动，积液少 基底红白相间或略苍白 痛觉迟钝（深Ⅱ度）;;表皮;（三）烧伤程度判断;【护理措施】;（一）现场急救护理;1. 迅速消除致伤因素;2. 抢救生命（参考创伤急救）;3. 保持呼吸道通畅;4. 创面包扎;5. 防治休克;6. 转送病人;【护理措施】;（二）治疗配合;（1）补液量估计;（2） 液体种类;（3）液体的安排;举例;（4）补液原则;（5）调节输液量和速度的指标;2. 创面的护理;【基本原则】：;2. 创面的护理;（2）包扎疗法的护理;;;;（3）暴露疗法的护理;创面可暴露于空气或施以药膏;（4）去痂和植皮的护理;（5）感染创面的护理;（三）心理护理 （四）健康指导 —— 避免使用刺激性大的肥皂，避免接触过热的水；不能搔抓初愈的皮肤；在愈合创面涂擦润滑剂；穿棉质内衣；1年内烧伤部位避免太阳暴晒 —— 及时指导病人进行正确的功能锻炼;Thank you ！;*