腰椎间盘术后护理.pptVIP

腰椎间盘突出症术后的护理;定义;3;4;5;6;病例介绍;病例介绍;病因;临床表现;诱发因素;手术治疗;护理诊断;护理、术后功能锻炼;（2）体位护理 患者手术完毕后回到病房，应去枕平卧6小时，以帮助压迫止血。6小时后可协助患者翻身，主要以平卧与侧卧为主。要注意正确的翻身方法，保持肩和臀部同时翻动，防止脊柱扭转，屈曲造成伤口裂开等而增加病人痛苦。如患者因疼痛不合作，必须及时讲明翻身目的，让其积极配合。;（3）观察病情 术后6小时内严密观察体温、脉搏、呼吸、血压，观察切口渗血、渗液情况，必要时及时更换敷料，如术后3天体温仍升高且腹痛，呈阵发性抽搐样疼痛，翻身时加剧，说明有感染发生，及时报告医生。观察引流管是否通畅，如挤压引流管。观察引流袋内引山液体的颜色和量。苦发现引出淡黄色的液体，同时病人出现头疼、恶心和呕吐等症状，应考虑发生脑脊液漏可能，须立即停止引流，置病人于平卧位，并报告医生予以处理；同时适当拾高床尾，保持平卧位7—10d，直到脑脊膜愈合。;（4）观察下肢 严密注意下肢感觉、运动变化，因椎间盘突出的手术是在神经根附近摘除破坏的纤维及突出的核髓，术后观察下肢感觉、运动的变化，了解术后恢复情况。;5）大小便护理 术后卧床休息会导致胃肠活动减弱，易引起便秘和腹胀，应当指导患者食用含粗纤维较多，营养丰富并易于消化的食物，以刺激胃肠蠕动，防止大便秘结。餐后30分钟可做顺时针腹部按摩。必要时给予灌肠或缓泻药物等。 留置导尿患者，应每日消毒尿道口，擦拭尿道分泌物，防止泌尿系统感染。 术前2天训练患者在床上大小便;术后锻炼;方法;腰背肌功能锻炼;方法;三点支撑法（下图）：仰卧屈膝，双臂置于胸前，吸气，头及双足撑起全身，使全身离床，呈弓形，呼气，还原。;小燕子飞法（下图）：俯卧位，吸气，头、颈、胸及双下肢同时抬高，两臂后伸，仅腰部着床，使身体呈反弓形，呼气，还原。;出院指导