心律失常病人的护理.pptVIP

2022/5/3 * 心脏按压 人工呼吸 静注利多卡因及阿托品、肾上腺素… 立即非同步直流电复律 5）室扑与室颤治疗 传导系统 传导系统 2022/5/3 * 心电信号传递和传导阻滞 第一站:窦房结 第二站:房室结 第三站:浦肯野纤维与心室肌细胞 心 房 束 支 心 室 窦房传导阻滞 房内传导阻滞 房室传导阻滞 室内传导阻滞 2022/5/3 * （五）房室传导阻滞（AVB） 1）定义:心房冲动传导延迟或不能传 导至心室 2）分度 极少数迷走N张力增高 多见于器质性心脏病 药物中毒 电解质紊乱 甲减 3）病因 一度:传导延迟 二度:部分下传 三度:均不能下传 2022/5/3 * 三度AVB 一度AVB—少有症状 二度AVB 心悸 听诊可出现心搏脱漏 Ⅱ型 常有心悸 易发展为三度AVB,心搏脱漏 症状 阿-斯综合征、心绞痛等 听诊S1强弱不等,可闻大炮音,HR:20-40次/分,BP降低 Ⅰ型 4）临床表现 2022/5/3 * PR间期持续＞0.20秒 无QRS波群脱落 5）一度AVB心电图特点 2022/5/3 * ECG特点 2022/5/3 * ECG特点 传导比例常呈3:2、5:4 2022/5/3 * 二度Ⅱ型（莫氏Ⅱ型）AVB心电图特点 在QRS漏搏之前,PR间期恒定 RR间期无明显变化 长的RR间期为短RR间期的整数倍 房室传导比例一般为2