骨科手术围手术期处理.pptxVIP

骨科手术围手术期处理;围手术期（perioperative period） 指从确定手术治疗时起，至与此次手术相关治疗基础结束为止一段时间。时间约在术前5-7天至术后7-12天。 围术期处理（ perioperative management）是指以手术为中心而进行各项处理办法。 高度重视围术期处理，对确保患者安全、提升治疗效果有主要意义。;3; 术前准备指针对患者术前全方面检验结果及预期施 行手术方式，采取对应办法，尽可能使患者具 有良好心理准备和机体条件，方便更安全地耐受 手术。 ;手术种类 ;心理准备;适应性锻炼：床上大小便，正确咳嗽、咳痰方法。 输血和补液：手术前配血、纠正水电解质酸碱平衡失调及纠正 贫血（普通应到达血色素100g／L） 预防感染：及时处理已发觉感染灶；患者术前不与感染者接触；严格遵照无菌技术标准。 ; （1）切口靠近感染区域； （2）操作时间长，创伤大； （3）癌肿手术； （4）包括大血管手术 （5）需要植入人工制品手术。 给药方法：术前0.5-2小时或麻醉开始时给药，手术时间超出3小时或出血量大于1500ml可术中给予第二剂。 ;骨科常见感染性疾病常见致病菌;（1)主要由肝脏去除,但并无显著毒性反应药品,如大环内酯类(红霉素酯化物例外) 、克林霉素和林可霉素等