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20 年学生自行选择实习单位情况表 实 习 学 生 姓 名 学号 专业班级 联系方式 学生本人电话 父母电话 E-MAIL E-MAIL 预计实习时间 年 月 日至 年 月 日共 天 实习内容 或论文题目 学 生 选 择 的 实 习 单 位 单位全称 邮编 单位地址 电话 校 外 实 习 单 位 指 导 教 师 姓 名 职称 年龄 联系电话 E-MAIL 从事专 业及学 术水平 校 内 实 习 指 导 教 师 姓名 联系方式 学 院 意 见 学院负责人（签章） 学院（公章）： 年 月 日 说明：1。此表一式两份，填写完整后，一份由学院存档，一份学生自行保存并装订在毕业论文之后。2．学生必须有明确的实习任务和明确的实习单位，才能实行。 学生自行选择实习单位实习情况考核表 姓名 性别 专业 学生所在学院 邮政编码 实习时间 年 月 日至 年 月 日 实习内容 出勤 与 纪律状况 实习单位指导教师评语 指导教师（签章） 年 月 日 实习单位综合评语及 考评结果 负责人（签章） 单位（公章）： 年 月 日 考评 结果 说明：1、本表由实习