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给水硬聚氯乙烯（PVC-U）塑料管、 铝塑复合管道安装分项工程质量验收记录表 工程名称 XX 市 XX 结构类型 框剪结构 部位 地下室 施工单位 XXXX建设工程 工程经理 XX 工程技术 负责人 XX 分包单位 分包单位 负责人 分包工程 经理 保证工程 工程 质量情况 1 管材和管件的材质、规格、尺寸必须符合设计要求 符合设计要求 2 隐蔽和系统管道的水压试验必须符合设计要求 符合设计要求 3 管道及支座严禁设在冻（松）土上 符合设计要求 4 系统使用前按规定进行吹洗和消毒 按规定进行吹洗和消毒 基本工程 项 目 质量情况 - 等级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 管道坡度 2 胶粘剂接口 V O V O V V V O V V 优良 3 管件橡胶密封环接口 O V V O V O V O O O 合格 4 管道支（吊、托）架及管座（墩） V O V V O O V O O O 合格 5 阀门安装 O V O O O O O V V 合格 6 防火套管、阻 允 许 偏 差 项 目 项 目 允许偏差 （MM） 实测偏差值（MM） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 纵 横 向 弯 曲 给水 塑料 管 每1M DN^IOOMM 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 DN100MM 1.5 全长（25 CM以上） DNW100MM 25 22 23 20 @ 20 19 15 17 18 20 DN100MM 38 铝朔 复合 管 每1M DN^IOOMM 0. 5 DN100MM 1.0 全长（25 CM以上） DNW100MM 13 DN100MM 25 2 立 管 垂 直 度 绐水 塑料 管 每1M 3 1 2 2 1 1 1 1 2 1 0 全高（5M以上） 15 铝朔 复合 管 每1M 2 全高（5M以上） 10 3 隔 热 层 外表 平整 度 卷材或板材 4 涂沫或其它 8 6 5 3 5 6 3 5 4 6 5 厚度 6 +0. 10 -0. 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 检查结果 保证工程 符合设计要求 基本工程 检查 4项，其中优良 1 项，优良率25 % 允许偏差工程 实测 50 点，其中合格 49 点，合格率98 % 检查结论 合格 专业技术负责人 年 月 日 验收结论 监理工程师 年 月 日