手部肌腱损伤的处置PPT课件.ppt

手部肌腱损伤的处置;手外在肌 前群肌： 浅层：桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌 深层：拇长屈肌、指深屈肌 后群肌： 浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺 侧腕伸肌 深层：拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌 ; 指浅屈肌：移行为4根肌腱，分别止于示、中、环、小指中节指骨底掌面两侧，屈曲近侧指间关节。 指深屈肌：在手指部穿过指浅屈肌腱两脚之间，止于远节指骨底掌面??屈曲远侧指间关节 指伸肌：移行为四个肌腱，分别至示、中、环、小指。在掌指关节处扩张形成指背腱膜（腱帽），分为中央束及两侧束，中央束止于中节指骨底背面及关节囊，两侧束行至中节指骨远端合并为终腱，止于远节指骨基底部背面。 ;手指屈肌腱鞘滑车系统 ;A1滑车位于掌指关节部位，主要附着于掌指关节掌板，远端少部分纤维 附着于近节指骨底及外侧髁。 A2滑车位于近节指骨，附着于近节指骨的近端3/5～2/3部位，近侧部分 的纤维通常斜向近节指骨底外侧汇聚并附着。A3滑车位于近侧指间关节部位，附着于近侧指间关节掌板。A4滑车位于中节指骨，两侧附着于中节指骨上半段的远侧1/2。A5滑车附