双相障碍PPT课件.ppt

从抑郁障碍中识别双相抑郁;心境障碍（情感性精神障碍）;;;双相障碍是高患病、高复发、高致残、高负担的常见精神疾病。世界卫生组织WHO指出，伤残调整生命年减少最多的前10位慢性疾病中，精神疾病占5项，而双相障碍位列第3。国外资料显示, 双相障碍曾被误诊为单相抑郁者多达40%, 平均误诊时间长达7.5年, 约1/3的患者因未使用心境稳定剂而影响疗效。国内是否如此虽尚不清楚, 但国外教训值得汲取。;双相障碍抑郁发作（双相抑郁）与单相抑郁（抑郁症）的临床表现虽然类似，但发病机制与???病本质并不一致，单一抗抑郁药物治疗甚至会恶化双相障碍患者的病情和预后。遗憾的是，就全球范围而言，双相障碍的识别率和正确治疗率非常低，即便在患者首次出现肯定的双相障碍临床症状后，平均也需要经过9年才获确诊。所以，如何早期区分抑郁症与双相障碍，尤其是首次表现为抑郁发作的双相障碍，是目前临床工作面临的巨大挑战之一。;双相障碍 ;如何早期识别双相障碍 ;一、从抑郁发作本身的特点入手;2.抑郁发作伴心境不稳定发作: 心境不稳定发作是指心境波动很大, 有难以预测的抑郁、焦虑、欣快、烦躁不安、紧张、激越、易激惹、冲动、愤怒甚至狂暴等多种病理情绪呈短暂发作, 持续数小时或1 -2d。有人形象地将其称为多相心境障碍。抑郁患者若伴有显著的心境不稳,往往预示双相Ⅱ型障碍; 其对双相障碍诊断的特异性达8 6%, 敏感性