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- 2022-05-18 发布于上海
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合同变更和索赔申请报告
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
由于 原因,根据施工承包合同
等条款的规定,原施工承包合同 等条款需进行变更。为此,我方要求索赔金额(大写) 元。具体合同变更和索赔申请报告见附件,请予以审批。
附件:合同变更和索赔申请报告(内容包括合同变更的详细原因、理由和经过,相关的证明材料以及 索赔金额的计算)。
施工单位(章):
施工项目负责人(签章):
日 期: 年 月 日
监理审批意见:
项目监理机构(章): 总监理工程师(签章):
日 期: 年 月 日
建设单位批复意见:
建设单位(章):
建设单位项目负责人(签字):日 期: 年 月 日
注:本表由施工单位填写,一式三份,审核后由建设、监理、施工单位各留一份。
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