脑干中枢神经解剖学.pptxVIP

中枢神经解剖学;脑干brain stem是中枢神经系统中位于脊髓和间脑之间的一个较小部分，自下而上由延髓、脑桥和中脑三部分组成。;腹面观;延髓和脑桥的背面与小脑相连，它们之间的室腔为第四脑室。此室向下与延髓和脊髓的中央管相续，向上连通中脑的中脑水管。若将小脑与脑干连接处割断，摘去小脑，就能见到第四脑室的底，即延髓上部和脑桥的背面，呈菱形，故称菱形窝。;1 延髓;在延髓腹面，前正中裂两侧有隆起的锥体，主要由皮质脊髓束纤维聚成。在延髓和脊髓交界处，组成锥体的纤维束大部交叉，在外形上可以看到锥体交叉阻塞了前正中裂。锥体的外侧有卵圆形隆起的橄揽，内含下橄榄核。在橄榄的背方，则由上而下可见舌咽、迷走和副神经的根丝入脑或出脑。;延髓背面 在背面，延髓下部形似脊髓，上部中央管敞开为第四脑室，构成菱形窝的下部。 在延髓背面下部，脊髓的薄、楔束向上延伸，分别扩展为膨隆的薄束结节和楔束结节，其深面有薄束核和楔束核。在此处，第四脑室下界呈V字形，其尖端称闩obex。在楔束结节的外上方有隆起的小脑下脚inferior cerebellar peduncle，由进入小脑的神经纤维构成，并成为第四脑室侧界的一部分。 ;2 桥脑;基底部向外逐渐变窄，移行为小脑中脚 middle cerebellar peduncle，两者的分界可以三叉神经根（包括粗大的感觉根和位于其前内侧细小的运动根）为标志。延髓、脑桥和