心功能受损患者的治疗对策.pptxVIP

心功能受损患者的治疗对策 ;医学疗效与风险并存;恶性肿瘤患者在化疗期间心电图的改变;随着化疗周期累加,心肌损伤加重;老年患者较易出现心肌损伤;含蒽环类化疗方案更容易出现心肌损伤;蒽环类药物心脏毒性分类;蒽环类药物心脏毒性的特征 ;蒽环类化疗药使超过50%患者发生心脏毒性;内容;;输注血小板 血小板生长因子 重组人白细胞介素11 重组人促血小板生成素;严重CIT的最快最有效的治疗之一,减少微小出血发病率,降低大出血死亡率 增加血源性疾病感染风险:艾滋、丙肝 反复输注易致同种免疫无效输注及输注后免疫反应 CIT预防性输注阈值: 2001年ASCO:PLT10x109/L 2000年卫生部内科输血指南:PLT50x109/L 2007年美国ASH血小板输注指南:PLT10×109/L;血小板多次输注对输注效果的影响;治疗潜在心肌损伤/心肌损伤CIT的选择;重组人白细胞介素11( IL-11);;FDA提示心脏病史的患者慎用rhIL-11;ONS指南重点提示心脏病史的患者慎用rhIL-11;肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识 (2014版);内容;rhTPO ;;;;;;;;;TPO的作用图解;;巨核细胞凋亡是CIT发生的关键;TPO能够减少凋亡率提高存活率;李自健,杨俊兰,焦顺昌等。TPO对M07e细胞的作用探究[J]、 军医进修学院学报 20