胎心监护图形识别.ppt

胎心监护图形的识别;胎心率调节的神经反射;;;胎儿呼吸和胎心率基线的短变异(STV);胎动和加速;胎动和减速; 完整的EFM(electronic fetal monitoring)描述包括： 子宫收缩 HR基线（变异是基于整体的振幅） FHR基线的变异 加速情况 周期性或间断性的减速以及FHR的变化趋势 ;FHR的评估应考虑临床中的各种情况：;宫 缩;FHR图形的描述;胎儿电子监护的判读;胎心电子监护基本术语的定义及解析的美国标准( ACOG 指南, 2009);;;;;变 异 性;;FHR减速;早起减速 同步减速;FHR减速;FHR减速;;FHR减速;;指南中强调了晚期减速和早期减速出现的时间和宫缩的关系 减速的特点，均为逐渐减速，从出现减速到最低点≥30s，但未给出减速的振幅。 可变减速通常为突然减速，从开始减速到达最低点＜30s,但减速幅度≥15bpm，持续时间≥15s;在任何一个20min的观察阶段内，若FHR减速发生超过子宫收缩次数50%，此种减速定义为反复性减速。若减速发生率小于宫缩的50%，为间歇性减速。;变异减少, 但存在反复加速—视为放心EFM 。 规则的早期减速是良性的, 没有临床意义。 产程中的减速多为变异减速。 如果胎儿心动过缓