围手术期护理质量.pptx

围手术期护理管理;围手术期质量管理国内外动态; 患者安全国外现实状况;;国内外安全管理概况;;;;;我院围手术期护理管理;围手术期管理质量检验最突出问题汇总;what?;病人决定接收手术到将病人送至手术台 ;;;;手术病人术前护理;护理评定：（二）用药史;手术病人术前护理;手术病人术前护理;手术病人术前护理;手术病人术前护理;择期手术;手术病人术前护理;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术??人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;手术病人术前准备;特殊手术术前准备;;VVVVV;01;护理关键点 及办法;护理关键点 及办法; 1、麻醉恢复情况；2、呼吸； 3、循环；4、体温 5、泌尿：6、消化： 7、切口：8、引流管与引流物 ;麻醉后体位： 全麻未醒：去枕平卧头转一侧 腰麻：去枕平卧12h， 硬膜外麻：平卧6h。; 手术后体位： 麻醉解除、血压平稳、无休克和昏迷者： 颅脑手术：头高脚低斜坡位 休克：头高脚高位 颈、胸手术：高半卧位 腹部手术：低半卧位 脊柱/臀部手术：俯卧/仰卧 四肢手术：抬高患肢; ; ; ;生命体征： （3）预防体位性低血压 （坐起、站立应迟缓） 肺部感染； 警觉心衰、急性呼吸窘迫综合。; 1、保持胃肠减压管通畅 2、翻身及早期活动 3、术后3-4天仍无肠蠕动 ，给开塞露、肛管排气/灌肠 4、口腔护理;非腹部手术： 时间：椎管内麻醉：手术后6h按需进食 全麻：清醒、无恶心呕吐进食 方法：流质?半流／普食 ; 腹部手术： 时间：手术后2-3日禁食?3-4天流质（肠蠕动恢复） ?5-6天半流?7-9天软食/普食 饮食标准：三高饮食，注意监测水电及营养 ; 禁食期间补液和电解质， 必要时肠外营养 ; ; ; 恶心呕吐：麻醉反应、其它原因。 护理办法：①针对原因医护配合处理 ②观察统计量、色、性质 ③及时去除呕吐物预防误吸 ④稳定情绪，取适当体位，头转一侧 ; ; ; ; ; ; 引流管护理： （1）熟知管作用、通向，勿接错 （2）观察、统计引流液颜色、性状及量 （3）保持通畅，防受压、扭曲 （4）维持无菌状态，防污染 （5）掌握拔管指征、时间、方法 ; ; 禁忌症：