神经根型颈椎病 的诊断.ppt

神经根型颈椎病的诊断;概述;从解剖入手认识神经根型颈椎病;; 颈椎共有7块，第1、第2和第7颈椎因形状有所差异，称为特殊颈椎；其余4块颈椎形态基本相似，称为普通颈椎。;与神经根有关的骨连接;是由髓核、纤维环、软骨板组成，连接于上下两个椎体之间的结构，颈部共有6个椎间盘。;颈椎的椎间关节 ：包括普通颈椎的关节突关节、钩椎关节、寰枢关节。由上下关节突构成，可做微量运动。;关节突关节 钩椎关节;颈椎围成的重要通道;颈椎通道重要的内容物;椎间孔：上下界为椎弓根，前界为椎体和椎间盘的后外侧面，后界为椎间关节的关节囊，黄韧带外侧缘亦构成部分椎间孔后界。正常情况下，椎间孔要比通过它的所有神经血管宽大，剩余空隙被疏松的结缔组织和脂肪填充，以适应这些结构的轻度相对运动。 椎管：椎管由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成，上接枕骨大孔与颅腔相通，下达骶管裂孔而终。其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等。椎管壁的构成椎管是一骨纤维性管道，其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成，后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节，两侧壁为椎弓根和椎间孔。构成椎管壁的任何结构发生病变，如椎体骨质增生、椎间盘突出以及黄韧带肥厚等因素均可使椎管腔变形或变狭窄，压迫其内容物而引起一系列症状。 神经根自离开硬膜囊到出椎间孔的一段路程的总称为“神经根管”。它的外