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儿童保健学绪论儿科学院儿保教研室;一、儿童保健学的范围;是儿童保健学的核心内容,主要是研究儿童体格生长、神经心理及各系统发育规律的一门学科。
1.发育行为儿科学是发育儿科学的最重要组成部分
2.遗传和环境相互作用决定发育的结果
3.健康和疾病的发育起源(DOHaD),关注生命的第1000天
;世界发育行为儿科学的发展重要事件;美国发育行为儿科学的发展;在儿童保健的基础上发展;与儿童保健并驾齐驱;生态学理论:个体暴露在
各种相互联系因素的社会
环境中,以极其复杂的方
式影响发育;;预防儿科学prevention Pediatrics;;二级预防;三级预防;社会儿科学(community Pediatrics);临床儿科学 clinical Pediatrics;二、儿童保健学的研究内容;儿童保健学的研究内容;三、儿童保健状况 ;;我国儿童健康;WHO,2006;;;中国儿童死亡率;;(2007年)全世界有970万儿童死亡中约41.5 万名(占4.3%)在中国,在193个国家中居101位。自1990年以来,我国的五岁以下儿童死亡率降低了近一半。现在,儿童的死亡大多发生在生命的前几周。;儿童营养状况改善明显 ;体格生长状况;营养不良;微量营养素缺乏;重要性:全球性公共卫生问题;正常;正常;Prevalence of vitamin A deficiency among children 0-4 years old by CRA regions;我国婴幼儿贫血流行情况(2005年);;母乳喂养;预防接种;出生缺陷与优生;儿童年龄分期 ;;;胎儿期保健重点 ;婴儿期;新生儿期特点;新生儿期保健重点;婴儿期;婴儿期保健重点;幼儿期;幼儿期保健重点;学龄前期;学龄前期保健重点;学龄期;学龄期保健重点;青春期;青春期保健重点;;学习的目的要求;;儿童生长发育; 重 点
掌握青春期前体格生长规律
掌握婴幼儿行为发育的关键年龄、发育迟缓的判断
熟悉婴儿~学龄前儿童心理发展特点
熟悉与体格生长有关的其他系统的发育
掌握体格测量方法及体格评价(示教);体格生长;体格生长常用指标; Development : the tempo and timing of progress toward the mature biological state;心理行为发育;各年龄期儿童生长发育;婴儿期生长发育;新生儿;1mo~(3-4)mo;5mo~9mo;10mo~12mo;幼儿期生长发育;12mo~36mo;学龄前期生长发育;3~5yr;学龄期生长发???;6~12yr;青春期生长发育;青春期;英文单词;与体格相关的其它系统发育;骨骼发育
牙齿的发育
脂肪与肌肉
生殖系统;头颅骨的发育
Cranium growth;前囟(Anterior fontanel);前囟的发育;前囟的临床意义;后 囟(Posterior fontanel);脊柱发育
(Spinal/Vertebral growth);;长骨的生长(Long bone growth);;骨 龄(Bone age)
即骨发育的年龄。从人群中调查得到每个骨化中心出现的时间、大小、形态、密度等绘制标准图谱。将儿童骨化中心与各年龄标准图谱比较,若其骨骼成熟度相当于某一年龄的标准图谱时,该年龄即为其骨龄。;测骨龄常用部位; 骨龄的临床意义
据骨龄可协助诊断某些疾病,如:;牙齿的发育
(DENTAL GROWTH);乳 牙 (Deciduous teeth);恒牙(Permanent teeth) ;恒牙萌出顺序
6岁:第2乳磨牙之后萌
出第1恒磨牙
7~8岁:乳牙按萌出先
后脱落代之以恒牙
12岁:萌出第2磨牙
18岁以后:第3磨牙
(智牙)
20~30岁:出齐;牙齿发育异常;英文单词;参考文献;儿童生长发育总规律;非匀速性发展;各系统器官发育不平衡;生长发育的程序性:
体格生长:各部分成比例发育;生长发育的程序性:
行为发育:
由上至下
由近及远
由简单到复杂
由低级到高级;个体差异
因不同的遗传潜力,每个个体的生长“轨道”不会完全相同。;生长发育的影响因素;遗传因素 :如智力、个性、遗传性
疾病等
环境因素:文化背景
教养态度、
家庭及社会影响、
疾病、营养等;儿童体格生长评价;体格生长评价Growth Assessment;参照值/标准值 REFER
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