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十问十答丨儿童多动症常见问题解答 1.什么是多动症？ 注意力缺陷多动障碍，俗称多动症，是指儿童出现与年龄不相称 的注意力不集中、不分场合的过度活动和情绪冲动，发病通常在 12 岁以前，是儿童期最常见的发育行为问题之一。 多动症给家长、老师、患儿本人、同伴带来非常多的困扰。 家长感到孩子整天控制不住地动个不停、做事情不专心，家长每 天花很多时间辅导作业，需要不断提醒、孩子才能集中注意力，时间 长了家长也可能失去耐心、冲孩子发脾气。 老师反映孩子在课堂上不认真听讲、小动作多、摸这摸那，学习 成绩不好。 同伴发现他们乱跑乱动、说话做事冲动、没有耐心、在游戏活动 中不遵守规则，不愿意和他们做朋友。久而久之，多动症的孩子自尊 心受到伤害、甚至自暴自弃。 2.多动症对孩子有什么影响？ 我们之所以要重视多动症，是因为多动症会对孩子的学习、亲子 关系、就业、家庭、社会生活等多方面产生广泛而不利的影响。 多动症常引起学习困难、学习成绩低下、自尊心受挫，影响升学 和就业。 多动症的孩子很难教育和管理，父母付出更多的时间和精力可能 仍无改善，造成亲子关系紧张。成年后可能因为受教育年限短、学历 低，不能从事理想的职业，社会经济水平低。由于工作表现差，容易 被解雇或更频繁地换工作。学历和工作的问题会进一步影响择偶、婚 姻和家庭关系。多动症还可导致患者出现酗酒、反社会行为、物质滥 用甚至犯罪行为。 3.多动症与儿童好动怎么区别？ 好动是儿童的天性，儿童的活动量通常是比较多的。单纯好动的 儿童在需要安静的情况下，能够静下来，比如上课的时候，正常儿童 能够坐好、认真听讲。能够听从家长的训导，安静地进行游戏、学习 等。 而多动症儿童通常不分场合地动个不停，上课时随意下座位、爬 上爬下，不能集中精力听讲，不能听从家长或老师的指令，冲动，爱 捣乱，难以完成作业或其他任务，对儿童的学习、亲子关系、人际关 系、自尊心等产生了明显的不良影响。 4.多动症常见吗？ 据统计，儿童多动症的发病率约为 5-7%，男孩是女孩的 2 倍以 上，因此，多动症是比较常见的，且男孩更多见。 但是，有相当一部分患儿的家长没有认识到孩子的多动、注意力 不集中是一种疾病，使得这些孩子没有得到及时的诊断和治疗。 5.儿童为什么会得多动症？ 多动症的病因和发病机制尚不完全清楚。目前认为是由多种生物 的、心理的和社会因素单独或协同所致。 研究表明，遗传因素、神经递质失调、母亲孕期酗酒或吸烟、早 产、低出生体重、铅暴露、过度摄入加工肉类、零食、动物脂肪和盐、 家庭关系不和睦、父母教育方式等多种因素与多动症的发病有关。 多动症的孩子前额叶和颞叶皮质的脑发育延迟，导致大脑不能有 效地控制行为活动、注意力和情绪。 6.儿童出现哪些情况需要警惕多动症？ 对于 4-18 岁的儿童和青少年，如果在学校、幼儿园、家庭等多 个环境中存在以下问题，建议进行多动症筛查及评估： （1）维持注意力困难：听讲和做作业都不能专心，很容易受环 境影响，一项活动还没完成又转向另一项，跟他说话总是记不住，不 知在想什么，特别粗心，经常丢三落四，总是不愿做作业，拖到不能 再拖才开始，做到很晚，经常做不完，没有监督就不能做作业，需要 反复指导。看似聪明，学习成绩不好。 （2）过度活动：像有马达驱动一样整天动个不停，手脚动作多， 或常常在座位上扭动，在教室或其它需要呆在座位上的情况下离开座 位，在不恰当的场合跑来跑去或爬上爬下，摸这摸那，难以安静的玩 或从事休闲活动，说话过多。 （3）行为冲动：在课堂上常常不举手就发言，甚至在问题还没 说完答案已冲口而出，结果常常说错，没有耐心，想要的东西就立刻 要得到，很难等待，经常打断或插入别人的活动。 7.多动症需要治疗吗？ 需要治疗。 部分家长认为多动症的孩子仅仅是调皮、贪玩，不认为多动症需 要治疗。这种观念是非常错误的。如果不治疗，如前所述，多动症会 对儿童的现在和将来产生多种负面影响。因此，及时、正规地治疗多 动症非常重要。 8.多动症的儿童会合并出现哪些问题？ 多动症的儿童常合并存在其他一些神经的、精神的或心理方面的 问题，如抽动症、癫痫、焦虑障碍、抑郁障碍、对立违抗障碍、品行 障碍、睡眠障碍、遗尿症等，使得对于多动症的治