氯米帕明分析和总结.docxVIP

通用名 盐酸氯米帕明注射液曾用名 英文名 CLOMIPRAMINE HYDROCHLORIDE INJECTION 拼音名 YANSUAN LUMIPAMING ZHUSHEYE 药品类别 抗抑郁药 性状 本品为无色或几乎无色的澄明液体。 药理毒理 本品为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和 5-羟色胺的再摄取，对 5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。 药代动力学 蛋白结合率96~97%，半衰期（t1/2）为22~84 小时，表观分布容积（Vd）7~20L/kg，在肝脏代谢，活性代谢物为去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。 适应症 用于治疗严重抑郁症及难治性抑郁症。 用法用量 静脉滴注 开始用 25～50mg 稀释于 250～500ml 葡萄糖盐水，在 1.5～3 小时滴完， 一日 1 次，缓慢增加至一日 50～150mg，高量一日不超过 200mg。 不良反应 治疗初期可出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。 禁忌症 严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。 注意事项 肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应