脉搏的评估与护理.docxVIP

脉搏的评估 讲授新课：一、脉搏的定义 随着心脏节律性的收缩和舒张，动脉管壁出现相应的扩张和回缩， 在表浅动脉上可触及到搏动简称脉搏。 二、正常脉搏的生理变化 脉率 每分钟脉搏搏动的次数。正常值：60~100 次/分 影响因素：（1）年龄：随着年龄增长而逐渐减低，老时轻度增加 性别：女性比男性稍快，通常相差 5 次/min 体型：身材细高者常比矮壮者的脉率慢 活动、情绪：运动、兴奋、恐惧、愤怒、焦虑使脉 率增快 饮食、药物：进食、使用兴奋药、浓茶或咖啡能使 脉率增快，禁食、使用镇静药、洋地黄类药物能使脉率减慢 正常情况下脉率和心率一致，当脉率微弱得难以测定时，应测心率。 脉律 指脉搏的节律性。反映了左心室的收缩情况。 正常脉律跳动均匀规则，间歇时间相等，但正常小儿、青年和 一部分成年人中，可出现吸气时增快，呼气时减慢，称为窦性心 律不齐。一般无临床意义。 脉搏强弱 是触诊时血液流经血管时的一种感觉。脉搏的强弱取决于动脉充盈度和周围血管阻力，即与心搏量和脉压大小有关， 也与动脉壁的弹性有关。 脉搏紧张度 触诊时能感觉到动脉壁性质，正常动脉管壁光滑、柔软， 且有弹性。 三、异常脉搏的评估及护理 （一）异常脉搏 脉率异常 （1） 心动过速（速脉）：成人脉率超过 100 次/分。常见于甲亢、心肌缺 血、某些药物、电解质紊乱和贫血。一般每升高 1℃，成人脉率增加 10 次/分，儿童增加 15