重症监护病房医院感染预防与控制规范.pptxVIP

重症监护病房医院感染预防与控制规范 重症监护病房 重症监护病房是指医院 集中监护和救治重症和救 治重症患者的专业病房， 为因各种原因导致一个 或多个器官与系统功能 障碍危及生命或具有潜 在高危因素的患者，及 时提供系统的高质量的 医学监护和救治技术。 医院感染 医院感染是指住院期间发生的感染或在医院内获得、出院后发生的感染；医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 医院感染传播过程 医院感染多发因素 病情危重 侵入性操作 免疫力低下 环境病原体载量 卧床、意识障碍等 医院感染的危害 住院时间延长，导致抗菌药物的大量使用 医疗费用显著增加和医疗资源严重的消耗 死亡率高，通常为24-50%，甚至可达70%以上 VAP导致的死亡占医院感染导致死亡的60% 医院感染预防与控制的基本要求 建筑布局与必要设施及管理要求 手卫生要求 人员管理 人员管理 患者的安置与隔离 应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置。 在标准的预防基础上，应根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施 多重耐药菌，泛耐药菌感染或定植患者，宜单间隔离；如隔离房间不足，可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置，并设醒目标示。 探视者的管理 外来人员的管理 手卫生 洗手指征 配餐加药前 无菌操作前 接触患者前后 穿脱隔离衣前后 接触患者体液、血液后 离开周围环境后 环境清洁的消毒方法与要求 物体表面应保持清洁，如被患者的血液