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新冠密切接触者流调报告模板 背景：描述事件发生情况（包括但不局限于）。 xxxx 年 XX 月 X 日xx 时，XX 疾病预防控制中心接到 XXX 医院报告：XX 医院于 XX 月 XX 日收治x 名疑似不明原 因肺炎病例，出现XX 症状，经院内会诊为疑似新冠。接报 后，疾控中心于 X 日立即派出流调人员开展调查。现将调 查情况报告如下： 一、病例基本情况 描述病例姓名、性别、年龄、民族、联系电话、身份 证号（或护照号）、现居住 X 省 X 市 X 县 X 乡X 村 X 组 X 号、 在 xx 单位从事 XX 工作，3 个月以上共同居住人口数 X 人、 疾病既往史、如是密接转确诊病例，则需描述上一代病例 姓名、关系等。 二、发病就诊情况（包括但不局限于） 1.病例初始症状及其开始和结束时间、主要症状描述； 如就诊：需描述导致就诊的主要症状或原因、诊断、疾 转归；首诊及就诊时间；如有发热，注明体温。 2.按时间先后描述每次就诊医疗机构名称、就诊交通 方式、陪同人员、个人防护情况（佩戴口罩类型）及就诊 科室、每次治疗、用药、临床检查及结果（包括自行服药、 门诊、住院）等（如就诊次数较多，可列表格描述）。 三、流行病学史