不对称双眼皮整形修复中应用小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术的临床效果分析.doc

不对称双眼皮整形修复中应用小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术的临床效果分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：不对称双眼皮整形修复中应用小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术的临床效果分析 1 文2：微创经皮肾镜取石术的临床效果分析 5 1对象和方法 6 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 不对称双眼皮整形修复中应用小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术的临床效果分析 文1：不对称双眼皮整形修复中应用小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术的临床效果分析 对于人体而言，眼睛不仅是重要的感觉器官之一，其在感情交流等方面甚至超过言语或形体动作。随着不同时代、不同文化的交融，对眼睛美学的标准也逐渐发生变化。特别是越来越多的女性对五官要求越来越高。部分双眼皮不对称患者，想要通过手术方式将其进行整形修复[1]。既往主要采用切开重睑成形术进行整形修复，但这种手术方式对患者眼部影响较大，患者术后眼部会出现明显肿胀，因此临床需研究更加理想的手术方式[2]。与常规的整形修复手术相比而言，小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术是目前常用的双眼皮整形修复术，通过利用手术方式对上睑皮肤和皮下有关组织进行改变，将单睑变成重睑，或者将不对称的重睑变得对称，以达到更加理想的整形效果。本次研究将筛选出的不对称双眼皮患者95例进行治疗，现报告如下。 资料与方法 2018年9月-2019年5月收治不对称双眼皮患者95例，随机分为观察组48例和对照组47例。观察组女45例，男3例；年龄19～52岁，平均(±)岁。对照组女42例，男5例；年龄19～50岁，平均(±)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P)，具有可比性。 纳入标准：(1)符合手术指征的不对称双眼皮；(2)年龄18岁；(3)患者及家属均签署知情同意书；(4)本研究经医院医学伦理委员会批准。 排除标准：(1)合并凝血机制障碍、出血性疾病；(2)患者依从性差；(3)妊娠期、哺乳期妇女；(4)精神类药物滥用、酗酒或吸毒史者。 方法：(1)对照组采用切开法重睑成形术治疗，完成手术切口确定及局部浸润麻醉后，按照设计的切口线切开皮肤，在切口下缘上约2～3mm位置顺眼轮匝肌切开肌层，斜行切开，将眶隔膜暴露并打开眶隔膜释放多余眶脂，告知患者将眼睛睁开确定需要清除的眶脂量，电凝止血后缝合上睑提肌腱膜与切口下缘肌层，嘱患者睁眼，见重睑线自然流畅，再间断对位缝合皮肤切口。完善术后处理，包括对创面涂抹红霉素眼膏，用纱布包扎，注意冰敷。(2)观察组采取小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术治疗，患者轻闭眼睑，在确定患者双眼皮不对称的具体部位上使用手术器械将患者眼睑中部、内眦部位皮肤压向睑部，引导患者睁开眼睛，再次观察与确定患者的重睑形态，于确定的切口处做好标记后使用10%利多卡因2mL、1%肾上腺素(3滴)对患者进行面部消毒，对患者眼部外侧向内侧皮下浸润麻醉，使用手术刀片切开标记好的切口，切口长度5mm，祛除多余眶隔脂肪，电凝止血，嘱咐患者睁眼观察双眼对称情况，如果发现仍然不对称则继续切除患者的眼轮匝肌，确保两眼的重睑线流畅及两侧重睑对称。术后完善处理与对照组一致。 观察指标：比较两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间及整形效果满意率。整形效果满意率采用医院自制的患者满意调查表进行调查统计，分为非常满意、满意、不满意。总满意率=(非常满意+满意)例数/总例数×100% 统计学处理：数据应用软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以表示，采用t检验；P为差异有统计学意义。 结果 两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间比较：观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间均优于对照组，差异有统计学意义(P)。见表1。 表1两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间比较 两组患者整形效果满意率比较：对照组整形效果总满意率低于观察组，差异有统计学意义(χ2=，P)。见表2。 表2两组患者整形效果满意率比较(n) 讨论 对接受整形修复的不对称双眼皮患者，重睑成形术是基于医疗美学基础上利用手术方式对单睑解剖结构进行修改和重组，最后形成重睑外观形态。其手术原理就是通过手术方式使睑板或睑板前上睑提肌腱膜与上睑皱襞处皮肤粘连，从而在睁眼状态下上睑可形成一弧形皱襞[3] 切开重睑成形术是通过切口将松弛皮肤、眼轮匝肌及肥厚脂肪取出，在直视下直接将皮肤与眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合在一起，形成重睑。本研究结果显示，观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间均优于对照组，差异有统计学意义(P)。切开重睑成形术符合生理性重睑原理，但可能因为切开重睑术会对患者眼部带来较大创伤，术后患者眼部肿胀较为明显，进而影响到术后愈合时间及生活质量。 小切口抽脂