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第六章 个案工作的程序;个案工作程序,又称个案工作过程(casework process),是开展个案工作的基本步骤,也是针对个案问题所采取的问题解决过程。
常见的分类方法:
以时间先后划分:
开始阶段、中间阶段、结束阶段
以服务内容划分:
接案和建立关系、资料收集和分析、诊断和计划、
治疗和服务、结案和评估、持续的治疗等;接案与建立关系;;第一步 接案与建立关系
;;会谈中,你需要向案主了解:
a.问题的本质. 他想达到一个怎样的结果,困难是什么?
b.问题的意义. 问题对案主及其周围环境重要性
c.问题的产生. 产生时间,当时情况如何?
d.为解决问题做过的努力.主观程度、资源情况
e.案主对机构的希望和要求等;会谈后的总结和判断:
a.案主是否存在他目前无法解决的实际困难
b.案主对服务的期望是否合理
c.机构能否满足案主的需要
d.是否服务
; 2,与机构沟通,决定:
A.接受申请
B.转介(referral)
是针对非本机构所能提供的服务的个案,经过一连串的专业服务作业程序,而转送到其他机构,使案主获得适合专业服务的一种作业过程。
把案主介绍到更适当的机构接受服务
三种原因:a.机构不提供案主所需要的服务;
b.机构无法提供更专门的服务;
c.机构只为某一地域的人提供服务。;思考:转介和转案的区别?
转案时工作员将本机构接受服务的案主转由本机构其他工作员继续提供服务的过程。
常见原因:工作员工作变动,自身能力不足, 无法有效提供服务,案主和工作员工作关系 产生问题,案主主动提出更换工作员等。
转案中,案主常见的负面想法:
对社工:觉得工作员不负责任,不关心自己, 对机构产生不信任感。
对自己:不被重视、自尊心和自信心受到伤害
对接替者:抵触、怀疑
尽可能降低转案带来的伤害性 ;转案的步骤:
a.通知案主,解释转案原因和过程。心理适应
b.接替者和案主见面。
c.接替者以观察员的身份参与原工作员对 案主的服务
d.原工作员和接替者一起开展服务
e.接替员开始负责;;收集哪些资料呢?
(一).个人资料(A.案主系统)
a.基本资料
籍贯、年龄、性别、教育程度、婚姻状况、职业、收入等
b.生理情况
生理状况、现有疾病和残障等
c.心理状况
智力水平、兴趣、人格特征、自我概念等
d.价值观
e.能力
对问题的分析能力和面对冲突困惑的解决能力
;(二).环境系统
B.家庭系统
A.家庭成员的角色:正式角色和角色扮演
b.家庭惯例和常规:维系家庭稳定的和不稳定的
c.沟通网络
d.家庭的发展历程。发展年表,以往困难的解决方式和方法
e.生理和情感需求
f.目标、价值和期望的一致性
;C.小群体的系统(朋辈环境)
群体组成的形式、是自然形成的还是在外部干预下形成的,成员的个性特征,权威形式及决定作出的方式、群体和邻近群体的关系如何等
D.组织和社区系统(主要指工作和社区环境)
个人在组织任务中承担的角色,组织角色期望与个人的一致性,个人的认同程度等
社区的价值观,对成功和失败的界定,流动机会的多寡,社区权力的控制和运作方式,社区对案主的态度等;收集资料的技巧途径和方法
直接来源:
案主的口头报告
问卷与量表
间接来源:
心理测试
非语言行为
与重要他人的互动和访视
文献搜集
;二、问题诊断(评估、心理诊断)
;问题评估的含义:
赫普沃斯和拉尔森(Hepworth Larsen1986):
问题评估是收集、分析和综合数据进入系统阐述的过程,这种系统阐述包含下述重要的方面:*案主问题的性质,特别关注于案主和其他人在困难中的角色
*案主和其他人的特征(优点、局限、人格、资源和缺陷);
*案主解决问题的动机;
*形成问题的相关环境因素;
*有用的或者改善案主困难的重要资源。
;值得注意的问题评估的角度:
1.重视人在情境中的动力评估
2.重视当前状态的临床评估
3.重视问题产生发展历史的社会史评估
4.优势视角
;;确定问题的技巧:
1,从多个问题中选择对案主来说最急于解决的问题
2,双方共同决定多个问题中的最主要矛盾
3,从多个问题中找到对案主来说最容易解决的问题;评估陈述:
简要地将与案主相关的资料进行系统的摘要和陈述,主要包括:
*案主遇到的问题是什么?
*有关案主的生理、心理、社会和环境资料的摘要
*对案主做出明确的诊断说明,并附以相关资料
*暂时性的建议,对下一步的工作提出暂时性的措施和解决办法;第三节 制定目标和工作计划;二、目标类型:
1,直接目标 现实性问题的解决
2,中
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