抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说明.docxVIP

1 / 3下载文档可编辑 抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说 明 ( 1) 门诊患者抗菌药物处方比例 门诊患者抗菌药物处方比例 = 就诊使用抗菌药物人次 ×100% 。 同期就诊总人次 目的：在总体水平上，考查抗菌药物使用情况，明确抗菌药 物的范围。 就诊使用抗菌药物人次：指使用的抗菌药物人次，无论其用 了几种抗菌药物，即一个患者挂一次号就诊时使用了抗菌药 物，就计为：就诊使用抗菌药物 1 人次。 同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，患者就诊总人 次，即在同一个抽样时间段内挂号的患者人次。 统计：将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘 100。 (2)住院患者抗菌药物使用率 住院患者抗菌药物使用率 = 出院患者使用抗菌药物总例数 ×100% 。 同期总出院人数 目的：测算住院患者使用抗菌药物的情况 此项是以患者使用抗菌药物例数计算的， 一个病例中无论其 使用了几种抗菌药物(包括不同剂型)，都只计为 1 例使用抗 菌药物例数。 (3) I 类切口手术患者预防使用抗菌药物使用率 使用率 =I 类切口手术预防使用抗菌药物例数×100% 。 同期 I 类切口手术总例数 目的：测算 I 类切口手术病例预防用药的水平 I 类切口手术预防用抗菌药物例数：只指用于预防用药的 I 类切口手术病例 2 / 3下载文档可编辑 同期 I 类切口手术总例数：是按 I 类切口手术例数统计 (4)接受外科手术及内科介入手术，术前 0.5-2.0 小时内给 药率 术前 0.5-2.0 小时内给药率 = 术前 0.5-2.0 小时内给药例数 ×100% 。 同期外科手术及内科介入手术总例数 (5)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率 微生物检验样本送检率 = 使用了抗菌药物的出院患者中送 检例数 ×100% 。 同期治疗性使用抗菌药物的出院患者总例数 目的：测量提供病原学检查，从而决定最佳治疗方案的能力。 住院用抗菌药物患者：是指治疗用抗菌药物患者。 统计： 做了病原学检查的出院病例数除以同期使用治疗性抗 菌药物的住院病例数乘 100。 (6)抗菌药物使用强度( AUD )计算公式 抗菌药物使用强度 = 抗菌药物累计消耗量(累计 DDD 数) ×100 。 同期全院出院患者(人次)×同期全院平均住院天 数 释义：抗菌药物使用强度：是指住院患者每 100 人\天中消 耗抗菌药物的 DDD 数。 DDD 值：按照 WHO 推荐的药物应用日处方协定剂量计算： ( defined daily doses , DDD )，同一通用名的药物 ,剂型 不同 DDD 值也不同，具体 DDD 值见附件 6。 某个抗菌药物的 DDD 数＝该抗菌药物某一时段消耗量除以 DDD 值。 例：如某医院所用头孢呋辛注射剂规格为： 1.5 克/支，查 其 DDD 值为： 3 克， 2011 年 3 月份住院部共计消耗该药 1000 支， 2011 年 3 月份出院患者数 800 人次，该月平均住院天数 3 / 3下载文档可编辑 为 11.8 天，则该药 3 月份消耗量为： 1.5 克/支×1000 支=1500 克， 据此 DDD 数 ( DDDs ) 为： DDDs =1500 克/3 克=500 ( 头 孢 呋 辛 注 射 剂 ) DDD ，则该院头孢呋辛注射剂 2011 年 3 月份的使用强度( AUD ) 为： AUD =500 DDD×100/(800 人×11.8 天)=5.30 ( 头 孢 呋 辛 注 射 剂 ) DDD/100 人/天。如果需要计算某个科室某个抗菌药物的 AUD， 也是计算出该科室某抗菌药物的 DDDs ，再乘以 100 后除以全 院该取样时间段的(出院人数×平均住院天数)。 全院抗菌药物累计消耗量(累计 DDDs )＝所有抗菌药物 DDD 数( DDDs )的和。 如果该院 2011 年 3 月份共计使用抗菌药物 50 种， 90 个规 格，应该分别计算每一个规格的 DDD 数( DDDs )，此时应该得 到 90 个 DDDs ，最后将 90 个 DDDs 累加得出该医院 2011 年 3 月份所有抗菌药物 DDDs 的和(累计 DDDs )，再按上述公式计 算即为该院 2011 年 3 月份的抗菌药物使用强度(也可计算出 每一个规格抗菌药物的 AUD 值再相加)，单位为： DDD/100 人 /天。某个科室的所有抗菌药物的 AUD 也是如此计算。 注：本附件所有计算方法，均来自于卫生部医院管理研究所