脑卒中住院病人及其照顾者对跌倒行为的预防及相关知识了解程度研究.docVIP

脑卒中住院病人及其照顾者对跌倒行为的预防及相关知识了解程度研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：脑卒中住院病人及其照顾者对跌倒行为的预防及相关知识了解程度研究 1 1、对象与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 4、小结 7 文2：脑卒中合并下肢深静脉血栓的预防及护理探讨 7 1 临床表现 7 2 DVT的病因以及预防 7 3 护理方法 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 脑卒中住院病人及其照顾者对跌倒行为的预防及相关知识了解程度研究 文1：脑卒中住院病人及其照顾者对跌倒行为的预防及相关知识了解程度研究 脑卒中是一种急性脑血管疾病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点[1]，病人急性发病住院期间跌倒发生率为14%～22%[2]。跌倒不仅增加病人的恐惧心理，而且影响病人的生活质量。因此，全面的预防跌倒知识和自身良好的防范跌倒行为对脑卒中病人及其照顾者显得尤为重要。目前，缺乏系统、有效、科学的调查工具来测评脑卒中病人及其照顾者预防跌倒知识和行为。护理结局分类（NOC)[3]可以评估个体、家庭或社区的状态、行为或感知，在一个连续体上测量的并应答于护理措施的效果。因此，护理结局量表的应用有利于调查住院脑卒中病人及其照顾者对跌倒预防知识的掌握程度和影响行为的因素，以便采取针对性的健康教育，帮助病人提高预防跌倒意识，树立健康信念，采取健康行为。 1、对象与方法 调查对象 便利选取2019年1月—2019年5月山西省某三级甲等医院神经内科住院的脑卒中病人110例及其照顾者110人作为调查对象。病人纳入标准：(1)X线计算机断层摄影（CT）或磁共振成像（MRI）确诊为缺血性脑卒中；(2)经内科治疗后病情稳定；(3)意识清楚；(4)沟通无障碍且自愿参加本调查。排除标准：(1)昏迷病人，合并严重的心、肺、肾功能障碍；(2)精神障碍等不合作的病人。照顾者纳入标准：(1)照顾病人的时间每天≥6h（若有多名照顾者时，由病人指定）；(2)无精神障碍者；(3)知情同意并自愿参加本调查；排除标准：(1)精神障碍者；(2)语言沟通障碍；(3)不愿意接受调查者。 方法 采用一般资料调查表和吴云剑云博士翻译的第3版《护理结局分类》中预防跌倒知识与行为的结局量表对在神经内科住院的脑卒中病人及其照顾者进行问卷调查。问卷由护理结局分类课题组成员讨论、审定，并经预实验后修订而成，小组成员包括护理部主任1人、科护士长3人、研究生7人（博士生3人，硕士生4人）。问卷的内容效度指数为。问卷分为3部分：(1)一般资料调查表，包括病人的性别、年龄、文化程度等13项内容及其照顾者的性别、年龄、担任照顾者时间等7项内容。(2)预防跌倒知识结局量表：共20个条目，采用Likert5级计分法，1～5分分别表示从“无”到“广泛”，总分为100分，得分越高表示预防跌倒知识水平越高。内部一致性Cronbachsα系数为。(3)预防跌倒行为结局量表：共19个条目，采用Likert5级计分法，1～5分分别表示“从未显示”到“始终显示”，总分95分，得分越高说明预防跌倒的行为越好。内部一致性Cronbachsα系数为。 调查前由课题小组成员对调查人员进行统一培训，培训内容主要是护理结局分类标准化语言知识，培训后对调查人员是否能熟练应用结局量表进行考核，通过考核后进行调查。 由经过培训的护士，采用统一指导语对病人及其照顾者进行调查，由病人、照顾者本人独立填写后当场回收，有疑问现场解答。共发放问卷115份，回收有效问卷110份，有效率% 严格按照纳入和排除标准选取研究对象；双人完成对数据的输入与核对，发现数据有问题时及时调取原始数据核对，确保数据的准确性。 采用软件进行统计学分析，应用t检验或方差分析进行预防跌倒知识与行为得分的单因素分析，应用多元线性回归分析病人跌倒行为的影响因素，检验水准α=。 2、结果 脑卒中病人预防跌倒知识和行为得分比较 脑卒中病人预防跌倒知识、行为得分分别为（±）分和（±）分，不同病人得分见表1。 表1不同病人预防跌倒知识和行为量表得分比较 照顾者预防跌倒知识和行为量表得分比较 照顾者预防跌倒知识、行为量表得分分别为（±）分和（±）分，不同照顾者预防跌倒知识、行为量表得分见表2。 表2不同照顾者预防跌倒知识和行为量表得分比较 脑卒中病人预防跌倒知识和行为量表得分前4项和后4项（见表3) 表3脑卒中病人预防跌倒知识和行为量表得分前4项和后4项 照顾者预防跌倒知识和行为量表得分前4项和后4项（见表4) 表4照顾者预防跌倒知识和行为量表得分前4项和后4项 脑卒中病人及其照顾者预防跌倒行为影响因素的多因素分析 分