制定心电监护心律失常报警的处理流程.docxVIP

专业实践拓展制定心电监护心律失常报警的处理流程 一、背景 心血管内科患者病情复杂、变化迅速，猝死等突发事件时有发生。监护仪心 律失常报警是患者平安护理的?个重要局部，护理人员能否准确地处理心电监护 心律失常报警是保证患者及时得到救治的前提。有研究说明⑴床边监护仪正确报 警只占到总报警次数的34. 6%,而错误报警那么占到总报警次数的65. 4%,其中 心律失常报警的错误率占总心律失常报警次数的99.9%。频繁无效的心律失常 报警不仅使护士对报警敏感性随之下降，同时使护士对报警的处理速度变慢，产 生报警倦怠，导致有效报警被忽略，也给临床工作者其他操作带来干扰，严重时 可影响患者预后。在护理实践中，长期无效的心律失常报警还易使护士采取不恰 当行为以降低无效报警的干扰，如降低音量、关闭报警、不合理的设置报警等， 最终导致监护失效。 我科室现用飞利浦中央监护仪，监护仪根据心律失常类型分为红色报警和黄 色报警。红色报警为：（1）窦性停搏大于3秒（2）室颤（3）室速（4）室扑 （5）心跳骤停。黄色报警为：（1）短阵室速（2）室性节律（3）室早率（4） 连续室早（5）成对室早（6） R-On-T室早（7）室早二联律（8）室早三联 律（9）多形室早（10）起搏器未捕获（11）起搏器不起搏（12）间歇大于 2秒（13）漏搏（14）室上性心动过速（15）不规那么心率。 我科2015年6月执行“心电监护