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糖尿病健康管理 YEAR-END SUMMARY PLAN BUSINESS REPORT PPT IN THE NEW YEAR 目录 01 LOREM 概念发病机理、流行病学与危险 02 LOREM 风险评估与预测 03 LOREM 临床表现、诊断与治疗 04 LOREM 健康管理方案与案例 01 概念发病机理、流行病学与危险因素 1.概念 糖尿病是一种比较常见的代谢性疾病。该病发病原因主要是由于胰岛素分泌不足，以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起。 2.糖尿病的分型 3.糖尿病病因 1型糖尿病（T1DM） 2型糖尿病（T2DM） 遗传因素 环境因素 自身免疫 胰岛素抵抗和β细胞功能 缺陷. 遗传因素和环境因素. 胰岛素α细胞功能异常和胰高血糖素样肽分泌缺陷胰岛中α细胞分泌胰高血糖素,在保持血糖稳态中起重要作用. 4.胰岛素与血糖 ♦每个人的血液中都有一定浓度的葡萄糖，人体需要这些葡萄糖来提供能量。 ♦胰岛素是胰腺分泌的一种激素，它可以帮助葡萄糖进入细胞，提供能量。 5.流行病学 据国际糖尿病联盟(IDF)统计：2019年公布数据概览来看，全球糖尿病患者约4.63亿人，其中中国患者达1.16亿人，糖尿病患者人数居世界第一。 6.糖尿病的危险因素 高血压、冠心病、血脂紊乱等 曾患妊娠糖尿病者 超重和肥胖 遗传因素 中老年人 体力活动不足 02 风险评估与预测 2、风险评估与预测 (1)风险评估表 (2)筛查方法:空腹血糖检查和OGTT (3)筛查结果处理 03 临床表现、诊断与治疗 3.临床表现、诊断与治疗 (一)临床表现 糖尿病并发症 1.大血管病变 2.微血管病变 (1)视网膜病变 (2)神经病变 (3)糖尿病肾病 (4)糖尿病皮肤病变 1.大血管病变 动脉粥样硬化 冠状动脉——冠心病 脑血管——脑梗死 肾动脉 外周血管——下肢动脉粥样硬化 2.微血管病变 (1)视网膜病变 （2）神经病变 1.周围神经病变 感觉神经 运动神经 2.自主神经病变 胃肠 心血管 泌尿生殖 排汗异常 （3）糖尿病皮肤病变 皮肤疱疹、颈部毛囊炎、瘙痒、感觉异常、出汗异常、足部坏疽、黄色瘤等。皮肤损害可加重糖尿病的病情，亦可因糖尿病控制不良而加重。 （二）诊断 1.空腹血糖值 正常范围是 3.9-6.1mmol/L高于7.0mmol/L诊断为糖尿病 2.OGTT2小时血糖值 OGTT2小时血糖范围是 3.9-7.8mmol/L。全血血糖超过11.1mmol/L时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。 总结：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L （三）治疗 磺脲类 葡萄糖苷酶抑制剂 双胍类 噻唑烷二酮类 苯甲酸衍生物 磺脲类 双胍类 葡萄糖苷酶抑制剂 噻唑烷二酮类 苯甲酸衍生物 04 健康管理方案与案例 1.个体健康管理方案 一级预防 健康教育 适当体育运动锻炼和体力活动 提倡合理膳食 戒烟限酒 二级预防 健康教育 加强筛查 生活方式干预 三级预防 检测血糖和血脂、血压等代谢控制情况 评估治疗反应 对患者饮食、运动等行为变化进行指导，监督 对眼、心脏、肾脏、足等器官进行定期检查 2.社区健康管理方案 健康风险评估：指在收集健康信息的基础上，做健康状况评估，并形成具有指导意义、详尽的个体健康分析报告。 2.宣传教育： 开始在社区规范开展糖尿病知识的宣传教育，提高居民对糖尿病危害的认识。 3.健康管理 糖尿病教育 饮食治疗 体育锻炼 血糖监测 谢谢聆听 YEAR-END SUMMARY PLAN BUSINESS REPORT PPT IN THE NEW YEAR