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病历书写规范培训考核试题附答案
一、选择题(40道题,每题2分)
1.日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由( )医师书写。
A、经治医师
B、实习医师
C、试用期医师
D、以上均可(正确答案)
2、书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少( )天记录一次病程记录。
A、1
B、2
C、3(正确答案)
D、5
3、主治医师首次查房记录应当于患者入院( )小时内完成。
A、24
B、48(正确答案)
C、36
D、72
4、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后( )小时内据实补记
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