- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
眩晕病(原发性高血压)中医护理方案2015年9月国家
2020年6月第5次优化
一、常见证候要点
(一)风阳上扰证(肝火亢盛):主症:眩晕耳鸣,头痛且胀,遇劳或恼怒加重。次症: 急躁易怒,失眠多梦,面红目赤,肢麻震颤。舌质红,苔黄;脉弦细数。
鸣,健忘,舌红,少苔,脉弦细而数。(三)痰湿壅盛证(痰瘀互结): 心悸,失眠,口淡,食少,舌胖,苔腻,(四)阴阳两虚证(肾气亏虚): 鸣,心悸,气短,夜尿频,舌淡,苔白,
鸣,健忘,舌红,少苔,脉弦细而数。
(三)痰湿壅盛证(痰瘀互结): 心悸,失眠,口淡,食少,舌胖,苔腻,
(四)阴阳两虚证(肾气亏虚): 鸣,心悸,气短,夜尿频,舌淡,苔白,
主证:眩晕,头痛,腰酸,膝软,畏寒肢冷。次证:耳 脉沉细弱。
二、常见病症/证候施护
(一)眩晕
.眩晕发作时应卧床休息,改变体位时应动作缓慢,防止跌倒,防止深低头、旋转等动 作。环境宜清静,防止声光刺激。
.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随病症及血压等变化。
.进行血压监测并做好记录。假设出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、 视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者,要立即报告医师,并做好抢救准备。
4?遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋籽),可选择肝、肾、晕区、降压沟等穴位。伴有耳鸣者可加 选心、神门等穴;伴有失眠者可加选心、神经衰弱区、神经衰弱点、神门等穴,一周两次, 双耳交替(风阳上扰证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证),失眠者可予(失眠方) 贴敷双侧涌泉。.
5?遵医嘱穴位按摩,可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟, 每晚睡前1次(风阳上扰证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证)。
.中药泡足,根据不同证型,选用相应中药制剂,每日1次。
.遵医嘱予(清肝泻火方)穴位贴敷疗法+耳尖放血:吴茱萸末适量,醋调后贴双足涌 泉穴处,每晚更换1次,每次持续5小时,以引火归元;双侧耳尖放血可使肝阳得以疏泄, 泄血祛瘀,从而缓解肝火上炎所致的眩晕,两项中医技术相辅相成,持久的缓解眩晕病症, 协助降压(风阳上扰证、阴虚阳亢证)。
?遵医嘱予天麻饼敷贴:天麻饼:(天麻、川茸、白芷)研磨成粉,加入医用凡士林、 甘油、适量水,搓合成直径约为10毫米的丸状,放在撕开的穴位贴中央,按压成扁平状, 贴至穴位处,满6小时后,缓慢揭除穴位贴(风阳上扰证、阴虚阳亢证)。
穴位选择:太阳、太冲等穴。
(二)头痛
.观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随病症。
.进行血压监测并做好记录,血压异常及时报告医师并遵医嘱给予处理。
.头痛时嘱患者卧床休息,抬高床头,改变体位时如起、坐、下床动作要缓慢,必要时 有人扶持。
?告知患者防止劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。
.遵医嘱穴位按摩,常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴(风阳上扰证、阴虚阳亢 证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证)。
.遵医嘱耳穴贴压,可选择内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟等穴位。一周两次, 双耳交替(风阳上扰证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证)。
.目赤心烦、头痛者,可用菊花泡水代茶饮(风阳上扰证)。
.遵医嘱予穴位贴敷:川苜末,醋调后贴敷两侧太阳穴(风阳上扰证、阴虚阳亢证)。
.便秘者晨起饮温水约200?300mL并可行腹部顺时针按摩,每次15?20分钟,每日 2?3次,遵医嘱予(益气润肠方)穴位贴敷疗法+揪针埋针:便秘方(肉茯蓉、火麻仁、制 大黄、黄黄)适量,用醋调后贴于神阙穴,每日更换一次,每次持续5小时;于双侧支沟穴 揪针埋针,每日按压3-4次,每个穴位按压30s, 24小时更换一次,7天为一个疗程(阴阳 两虚证)。
(三)心悸气短
.观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。
.心悸发作时卧床休息,观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、脉象、汗出等变化。
.心悸发作有恐惧感者,应有专人陪伴,并给予心理抚慰。必要时遵医嘱给予镇静安神 类药物。
.遵医嘱耳穴贴压,可选择心、交感、神门、枕等穴位(风阳上扰证、阴虚阳亢证、痰 湿壅盛证、阴阳两虚)。.
.遵医嘱穴位按摩:可选择内关、通里,配穴取大陵、心俞、膻中、劳宫、照海等穴位 (风阳上扰证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚)。
(四)呕吐痰涎
.观察呕吐的性质、发作频率、伴随病症及呕吐物的色、质、量。
.出现恶心呕吐者及时清理呕吐物,保持床单元清洁干燥,指导患者采取正确体位,头 偏向一侧,以防止发生窒息,可按揉双侧内关、合谷、足三里等穴,以降血压止吐。
.呕吐甚者,中药宜少量屡次频服,并可在服药前口含鲜生姜片,或服少量姜汁。
.呕吐停止后协助患者用温开水或淡盐水漱口以保持口腔清洁。
.急性发作呕吐剧烈者暂禁食,呕吐停止后可给予流质或半流质易消化饮食。饮食宜细 软温热素食,如生姜枇杷叶粥或生姜陈皮饮,忌食生冷、肥
文档评论(0)