建设工程变更申请单.docxVIP

PAGE 2 建设工程变更申请单 工程名称 变更工程部位 编号 变更分部分项工程名称 变更预算价 变更日期 变更提出单位 □建设单位 □设计单位 □监理单位 □施工单位 □其他 变更原因 □地质条件变化 □设计错漏 □超成本控制 □设计优化 □补充及二次优化□降低成本 □政府要求 □现场需要 □规划调整 □其他 变更内容和要求： 变更工程内容、工程量及预算 变更工程项目 单位 设计工程量 变更后工程量 工程量增减 变更单价 （元） 变更合价 （元） 工程费用增减 （元） 合计 附：1.工程设计变更方案（说明） 2.变更单价说明（变更单价确定的原则、编制依据、单价分析表） 工程相关单位 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 其他单位 意见： （公章） 项目负责人： 年 月 日 意见： （公章） 总监理工程师： 年 月 日 意见： （公章） 项目负责人： 年 月 日 意见： （公章） 项目负责人： 年 月 日 意见： （公章） 经办人： 年 月 日 注 1：工程设计变更方案（说明）应由原设计单位编制，经工程相关单位洽商一致。 注 2：工程设计变更方案（说明）内容应包括变更依据、变更工程设计、工程量、工程预算等。注 3：本表监理单位、建设单位、设计单位、施工单位各一份。