2022中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南（全文）.pdfVIP

2022申国儿童维生素D营养帽关临床问题实践指南（全文 ） 维生素D缺乏性何偿病曾经是严重危害我国儿童健康的疾病，是儿童的” 四 ” 防 疾病之一 。虽然维生素D仍然被称为抗何偿病维生素，但维生素D的生 物学作用已从青健康拓展到全身各系统健康。 维生素 D内分泌和自分泌或 旁分泌机制已经确立 ，维生素 D功能归属到激素范畴。中华儿科杂志于2008 “ 川 年和 2010牢相继发表维生素D缺乏性何倭病防治建议 儿童微量营养素 缺乏防治建议（维生素D缺乏 、 钙缺乏）” ，对规范维生素D缺乏及维生素 D 缺乏性何倭病的诊断 、 治疗和预防起到了积极作用。 机体能通过日光照 射获得所需要的维生素 D 但现代生活方式和环境的改变使儿童户外活动 ， 受限 ， 儿童维生素D不足与缺乏的高危因素仍存在 ， 预防维生素D不足与 缺乏依然是儿童保健工作重点之一。 血清 2 5(OH) D检测方法日益普及 使得通过检测血清 25( OH ) D可以明确机体维生素 D营养状况。 维生素 D缺乏性何倭病是长期维生素D缺乏的结果 ， 何｛委病是临床诊断 ， 维生素 D缺乏是生化诊断， 随着对维生素D与健康关系认识的加深和检测技术的 提高 ， 对何倭病的筐理上升到对维生素D缺乏的管理。 同时 ， 各类维生素 D制剂萄真不同的适用范围， 需要临床医生科学使用。 这些诸多变化给新 时代临床儿科医生和儿童健康工作者带来了新的问题和困惑。 为此，2018 年8月中华医学会儿科学分会儿童保健学组、 中华儿科杂志编辑委员会组 织儿科、 儿童保健科、 循iiE 医学等领域的专家成立中国维生素D营养相关 ii备床问题实践揭南撰写工作组（简称指南撰写工作组）。 专家们在全面文 献检索的基础上 ， 以问题为导向 ， 严格评估文献分级，经皮复讨论修改 ， 历时3年终于完成” 中国儿童维生素D营养捆关临床问题实践指南 ” （以下 ” ” 简称本指南）撰写工作。 本指南不以 何倭病 为关注点 ， 而侧重维生素 D 营养相关临床问题 ， 以指导儿童健康工作者的临床实践。 －、 指南制定过程 ” ” ” 严格遵循 世界卫生组织指南制订手册 和 制订／修订《临床诊疗后南》的基 本方法及程序” ， 并按照眉南研究与评价工具和卫生保健实践指南的报告条 目（reporting items for practice guidelines in healthcare , RIGHT ）进 行制 订和报 告。 本 指 南 己在国际实践 指 南 注册平 台注册 ， 注册号 IPGRP-2020CN 114 ， 计划书可通过该平台获取。 本指南参考高相对普遍指 导意义的证据制订准荐意见和推荐强度。 指南 使用者可不掏泥于自南的推 荐意见和推荐强度 ， 对儿童维生素 D的营养进行个体化管理。 1 指南撰写工作组与利益冲突管理·成立