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检查病人体位是否正常,取仰卧位,摆正病人体位。 救护体位 * 学习交流PPT 判断循环 * 学习交流PPT * 学习交流PPT * 学习交流PPT * 学习交流PPT 5.检查口腔内是否有分泌物及异物,如果看到即采用头偏向一侧体位,用食指将异物取出。 检查口腔异物 * 学习交流PPT * 学习交流PPT * 学习交流PPT 开放气道——仰头抬颏法 开放气道——托颌法 * 学习交流PPT ? * 学习交流PPT 人工胸外按压,依次做够五个循环。 * 学习交流PPT 做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况,检查时间:小于10秒钟。计数方法为:1001、1002、1003、1004~1010。 * 学习交流PPT 颈动脉及自主呼吸恢复,复苏抢救成功,继续下一步生命支持,心肺复苏操作完毕。为患者摆好体位。 心肺复苏有效表现 面色、口唇有苍白、青紫变为红润。 恢复可以探明脉搏搏动、自主呼吸 瞳孔由大变小、对光反射恢复 伤病员眼球能活动,手脚抽动,呻吟。 * 学习交流PPT 单人使用简易呼吸气囊(仰面举颏法) EC手法扣面罩:左手拇指和食指将面罩紧扣患者口鼻部,中指,无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手挤压气囊. * 学习交流PPT 呼吸气囊积压方法 1.单手法:用左手拇、食指固定面罩,并紧压使病人口鼻与面罩紧合,其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位。用右手均匀挤压、放松呼吸球,使呼吸瓣恢复原形,病人呼出气排入大气。重复挤压动作1 * 学习交流PPT 呼吸气囊积压方法 2.双手法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应在病人吸气时挤压呼吸囊 * 学习交流PPT 双人使用简易呼吸气囊(托颌法) 双人施救者试气囊用(面罩装置) 患者头侧的施救者用双手的大拇指和食指在面罩的周边提供完全的密封,施救者用剩下的手指举起下鄂和伸展颈部,同时观察胸部起伏,第二位施纠者慢慢积压气囊(大于2秒钟)直到胸部隆起. * 学习交流PPT 呼吸囊 1 4 2 3 5 有氧源:400-600ml/次 无氧源:700-1100 ml/次 一般成人8-12ml/kg 儿童10ml/kg 呼吸频率 成人16-20次/分 儿童着情增加 新生儿40-60次/分 吸呼时间比成人一般为1:1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~14次/分,吸呼比为1:2~3,潮气量略少。 面罩内充气约2/3-3/4 成人110-120ml 儿童50-60ml 3种通气频率 有心跳无呼吸:10-12次/分 建立人工气道:8-10次/分 心跳与呼吸均停止:30:2 注意事项 * 学习交流PPT 呼吸囊 7 10 8 9 6 操作过程中应观察患者: 有无紫绀的情况 适当的呼吸频率 鸭嘴阀是否正常工作 连接氧气时,注重氧气是否接实 发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸 对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸...”“呼...”。 使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。 呼吸器使用后,呼吸活瓣、接头、面罩拆开,用肥皂水擦洗,清水冲净,再用1:400消毒灵浸泡30分钟,凉水冲净、晾干、装配好备用。 * 学习交流PPT 谢 谢! * 学习交流PPT * * * * * * * * * * 学习交流PPT 心肺复苏(CPR) 心肺复苏(CPR): 是针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术。 * 学习交流PPT 理解心肺复苏的重要意义 了解呼吸系统的组成及呼吸的机理 掌握人工呼吸法 了解胸外心脏按压的原理 掌握胸外心脏按压法 熟悉AED的使用方法 了解双人使用简易呼吸气囊的使用 课程目标 * 学习交流PPT 时间就是生命 心搏骤停的严重后果以秒计算 5~10秒—意识丧失,突然倒地。 30秒—可出现全身抽搐。 60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。 3分钟—开始出现脑水肿。 4分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。 * 学习交流PPT 时间就是生命-早CPR CPR成功率与开始抢救的时间密切相关 从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约10%的正相关性: 心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率>90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0 白金 时间1分钟内,
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