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凤台县中医院
科室医院感染管理小组
工作手册
科室：
年
填 表 说 明
1、本手册是科室医院感染管理工作质量考核依据，各项内
容必须如实填写，字迹清楚。
2、本手册应由科室监控护士填报并妥善保管，科室组长定
期抽查。
3、医院感染管理科将定期对科室感染管理工作质量进行督
查，督查结果列入考核。
4、对于院感科和本科在检查中发现的问题，科室应在医院
感染管理小组会议上有记录和评估分析，提出整改措施并落
实，下一月应有追踪记录。
5、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。
6、本手册按年度编制，每月一份，每年一册。每科室一册，
每年初更换新册，同时交回
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