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常见眼科急症及其处理 * 精品课件资料 一、危重症 视网膜动脉阻塞 急性闭角型青光眼 二、眼外伤、眼内炎 三、感染性角膜炎 * 精品课件资料  视网膜动脉阻塞 1. 急性发作、严重损害视力的眼病。 视网膜中央动脉、分支动脉、睫状动脉或小动脉阻塞→供应视网膜缺血、缺氧→视细胞死亡→视力损害 2.病因/危险因素 动脉硬化、高血压、老年人 栓子栓塞 血管痉挛 3.预后 病理：视网膜缺血90min以上光感受器的死亡将不可逆转 临床：“越快越好” 1h内可部分恢复，4h以上恢复困难。 * 精品课件资料 3.表现 症状：单眼、突然、无痛性、急剧视力下降至指数/无光感。分支阻塞可见相应区域视野暗区。 体征： 后极部视网膜灰白色水肿、樱桃红斑、动脉细、动脉栓子、较少出血（视盘旁小片状） 4.预后 病理：视网膜缺血90min以上光感受器的死亡将不可逆转 临床：“越快越好” 1h内可部分恢复，4h以上恢复困难。 * 精品课件资料 * 精品课件资料 处理/治疗 扩张血管↘ 降低眼压↗ 改善微循环↘ 营养视网膜 ↗ 增加视网膜血流/祛除可能的栓子 增加视网膜氧浓度、防止视网膜缺氧性损伤 特别注意：1.尽快治疗！2.注意脑梗等全身血管性疾病！ * 精品课件资料 具体措施 1.急救扩血管处理一经确诊，立即应用扩血管药物。口