简易呼吸气囊的使用.pptVIP

内容 一、呼吸球囊的构造 二、呼吸气囊使用的目的及范围 三、呼吸球囊操作步骤 四、呼吸球囊的使用注意事项 五、呼吸消毒及安装测试 概述 简易呼吸器：又称加压给氧气囊（AMBU），是进行人工通气的简易工具，与口对口呼吸比较 供氧浓度高且操作简便安全，尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 一、呼吸气囊的构造 面罩内充气约2/3-3/4 成人110-120ml 儿童50-60ml 鸭嘴阀：为单向阀，吸气时鸭嘴开启，送入空氧，呼气时防止二氧化碳进入呼吸囊 呼气阀：为单向阀，吸气时呼气阀闭合，保证潮气量，呼气时呼气阀开启，避免二氧化碳潴留 保护肺部免于受到高压力之伤害。当球内压力达到40cmH2O时，压力会自动开启 进气阀：为单向阀，是空气与氧气进入呼吸囊的必经通道，挤压呼吸囊时活瓣闭合，防止气体外溢，放松呼吸囊时活瓣开启，使空气与氧气进入呼吸囊 氧气进入球形气囊和贮气袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。 基本工作原理 吸气动作流程 挤压球体 球体产生正压 鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭 同时鸭嘴阀向下移动，堵住出气阀G 气体进入人体 挤压 正压 出气阀闭 鸭嘴阀开 进气阀闭 挤压 呼气动作流程 球体松开 球内产生负压 鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开 气体呼出 进气阀E开放，气体送入球体 松开 松开 氧气 进气阀开 鸭嘴阀闭 气体排出 进气 二、呼吸球囊使用的目的 维持和增加机体通气量 纠正威胁生命的低氧血症 适应症 1、心肺复苏 2、各种中毒所致的呼吸抑制 3、神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 4、各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5、各种大型的手术 6、运送病员： 适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况 7、临时替代呼吸机 ：遇到呼吸机因障碍，停电等特殊情况时 8、气管插管前给氧，插管后导管位置的判断 9、呼吸机使用前或停用呼吸机时 ? 禁忌症 1、中等以上活动性咯血 2、严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 3、肺大泡 4、张力性气胸 5、大量胸腔积液 6、活动性肺结核等 三、呼吸气囊操作步骤 使用前用物准备 氧气装置一套 简易呼吸气囊一套 （完好、备用） 连接充氧:调节氧流量至6-10L/min, 注意接头处的紧密连接 清理呼吸道 开放气道,固定面罩 球囊通气 01. 02. 03. 04. 操作步骤 开放气道 固定面罩 开放气道的方法： 成人：下颌角和耳垂与患者身体的长轴垂直 儿童（1-8岁）：下颌角和耳垂与患者身体的长轴成60°角 婴儿（1岁内）：下颌角和耳垂与患者身体的长轴成30°角 EC 双人手法 面罩固定手法 单手“CE” 双手“CE” * 简易呼吸器的使用 高新ICU 陈小娟 2020年8月 *