常见抗菌药物的合理应用课件.pptVIP

硝基咪唑类 特点 对多种厌氧菌包括脆弱类杆菌、幽门螺杆菌具良好的抗菌作用，仅不产芽孢的革兰阳性杆菌耐药，本组药物对所有的需氧菌无效。 口服吸收好，组织分布好，在各种体液包括脑脊液、唾液、精液中均达有效浓度。 不良反应以消化道为主，另有过敏反应、白细胞减少等。 * 精品课件资料 碳青霉烯类品种比较 ? 亚胺培南 Imipenem 美罗培南 Meropenem 帕尼培南 Panipenem 商品名 泰能 美平 克倍宁 抗革兰阳性菌 ++ +～++ ++～+++ 抗肠杆菌科 +++ ++++ +++～++++ 抗铜绿假单胞菌 ++～+++ +++ ++ 抗厌氧菌 +++ +++ +++ 对肾脱氢肽酶 不稳 稳定 稳定 中枢毒性发生率 1.5% 0.5% 0.5% * 精品课件资料 不良反应 恶心、呕吐、皮疹等 癫痫发作 * 精品课件资料 注意事项 不宜治疗轻症感染，更不可预防用药 原有癫痫等中枢神经系统疾病患者避免应用 FDA孕妇用药分类：美罗培南B类，亚胺培南C类，孕期择优选择 长期应用易引起真菌感染 可引起抗生素腹泻 * 精品课件资料 氧头孢烯类 常用药物 作用特点 拉氧头孢 氟氧头孢 抗菌性能类似三代头孢，对G-活性强，对葡萄球菌属差，对β内酰胺酶稳定，但对厌氧菌的作用强，氟氧头孢还对MRSA有较强的抗菌作用，通常将其列入第三代头孢菌素。有甲巯四氮唑侧链