肥胖与高血压.pptVIP

第1页，共17页，编辑于2022年，星期二 什么是高血压？ 高血压是指在静 息状态下动脉收缩压 或舒张压增高。 第2页，共17页，编辑于2022年，星期二 血压调控机制 多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收 力增加等)，使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了 正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此， 每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间，导致压力升高。这 就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的 老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激，全身小动脉可暂 时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因 素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时，肾脏不能充分 从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。 第3页，共17页，编辑于2022年，星期二 高血压的特点 高血压病呈现“三高三低”特点： “三高”即高发病率、高致残率、高死亡率； “三低”即低知晓率、低控制率、低服药率。 高血压是严重威胁人类生命健康的三大病症之 一，如不及时治疗，将导致一系列心、脑、肾 等重要器官并发症的发生和发展。 第4页，共17页，编辑于2022年，星期二 诱发高血压的因素 遗传：大约半数高血压患者有家族史。 年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 体重：肥胖者发病率高。 食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，20g/日发病率30%。 环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 第5页，共17页，编辑于2022年，星期二 高血压流行的一般规律 高血压患病率与年龄呈正比 女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性 同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季 有地理分布差异。一般规律是高纬度（寒冷）地区高于低纬度（温暖）地区。高海拔地区高于低海拔地区 与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者 与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高 患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关 第6页，共17页，编辑于2022年，星期二 高血压导致的严重并发症 第7页，共17页，编辑于2022年，星期二 视网膜动脉硬化 脑出血 心肌梗塞 动脉硬化 第8页，共17页，编辑于2022年，星期二 高血压的分级标准 第9页，共17页，编辑于2022年，星期二 发病率 目前我国高血压患者已突破两亿，而控制率不足10%！ 第10页，共17页，编辑于2022年，星期二 高血压发病率城乡对比 第11页，共17页，编辑于2022年，星期二 肥胖与高血压 在全球，肥胖病本身的发生率呈上升趋势，与 肥胖相关的疾病（包括高血压、2型糖尿病、血脂 异常等）的患病率也急剧升高。在流行病学的调查 中发现，体重和体质指数（BMI）与血压水平存在 明显的正相关关系：体脂增加10%，收缩压和舒张 压平均上升6mmHg和4mmHg。BMI≥24kg/m2者 四年内发生高血压史BMI＜ 24kg/m2 的2-3倍。 第12页，共17页，编辑于2022年，星期二