医院责任制整体护理质量标准.docxVIP

Xxx医院 Xxx医院 文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 责任制整体护理质量标准 编制科室： 知丁 日期: 年 月 日 责任制整体护理质量标准 编号：总表（4） 组稿者：护理质址控制科审核者：护埋质量控制科批准者：院护理质虽管理灸员会 执行时间：20XX.5.1 项目 考核内容 分值 全而履 行职责 为患者提供整体护理，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理职能, 对所负责患者提供连续、全程的护理服务 3 病情评 估全面 开展床旁护理，责任护士实际工作能力与所分管的患者需求一致 7 患者的护理级别与患者病情和自理能力相符 4* 责任护士交接好分管患者，系统全面地评估患者目前状态，方法正确 5* 熟悉患 者情况 责任护士对患者各项护理的具体内容及注意事项等熟悉，并与患者的实际情况一致， 且能按已制定的流程和标准实际操作 3 了解患者一般情况、现病史、过去史、住院后饮食、护理、治疗、病情、活动、心理 状态，以及对患者病情转归有影响的相关症状、体征、生化等指标变化过程 5 分析判 断准确 根据评估结果，综合分析得出患者的个性化问题，问题全而，有轻重缓急 5* 结合问题提出个性化的护理措施 5* 工作安 排有序 对恵者的呼叫铃及时应答，并能及时处理临时需求 2* 有计划地安排一天的护理任务，注意轻重缓急和患者需求的及时满足 2*