医院手术标本管理制度.docxVIP

Xxx医院 Xxx医院 文档序号：XXYY-ZWK0O1 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 手术标本管理制度 编制科室： 知丁 日期: 手术标本管理制度 目的 做好手术标本的管理，保证手术标本送检流程的通畅， 确保手术标本送检的及 时、准确。 范围 医院科室/部门、员工、医学学员。 定义 无。 内容 4.1手术标本留送要求： 4.1.1凡手术切除的标本均需完好保留，保证手术离体 组织送检。 4.1.2对各种送检标本应保持新鲜、干净，及时、准确 送检。 4.1.3手术标本应尽快置于盛有标本固定液的容器内， 固定液至少为标本体积的 5倍，注明科别、姓名、标本名称、 留取部位等。 4.1.4 一台手术中取多份病理标本送检时，需在病理申 请单中详细注明留取部位、标本名称及编号。 4.1.5传染病阳性标本应在病理申请单上注明。 4.1.6液体标本由手术医师负责术后开取检查申请单并 送检 4.2手术标本送检流程： 4.2.1手术室标本留送： 切除的离体组织由手术医师与巡回护士负责 分装手术标本并粘贴标签，共同在标签上签名后，由洗手护 士负责固定标本（期间不得更换标本袋） 。 术后巡回护士与手术室送检护士再次核对确 认标本并签名后，由手术室送检护士送至病理科。 送检人员与病理科接收人员共同核对当面交 接并签名。 4.2.2门诊手术/有创操作标本留送： 术者与护士负责分装手术标本并粘