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公共卫生执业医师资格考试试题及答案全套 1.疾病统计是指（ ）。 A.?研究疾病在人群中的发生发展、流行分布特点 B.?研究生产劳动条件对疾病发生及蔓延的影响 C.?研究疾病与社会发展的相互关系 D.?研究疾病的病因 E.?以上均正确 【答案】:?E 【解析】: 疾病统计是疾病防治工作的基础，它从数量方面研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律，阐明外界环境（生活、生产劳动条件、社会发展）对疾病的影响，以及疾病给劳动和生活带来的危害。评价人群健康状况和健康水平，为病因学研究、防治疾病和评价防治工作效果提供科学依据。 2.在队列研究中，控制信息偏倚的主要手段是（ ）。 A.?在研究设计阶段利用限制和匹配的方法来控制 B.?提高调查诊断技术，精确测量，同等地对待每个研究对象 C.?提高研究对象的依从性 D.?严格按规定的标准选择对象 E.?以上都不是 【答案】:?B 【解析】: 信息偏倚指在研究实施过程中，获取研究所需信息时产生的系统误差。一般来自于研究对象、调查者、测量的仪器、设备、技术与方法等，针对信息偏倚的来源采取有效措施才能够有效的控制信息偏倚。 3.（共用备选答案） A.肝、肾 B.血浆蛋白 C.脂肪 D.骨骼和肝、肾 E.肺 (1)铅的储存库为（ ）。 【答案】:?D 【解析】: 铅蓄积在骨骼和肝、肾中，但其靶器官为中枢神经系统和造血系统。 (2)DDT的储存库为（ ）。 【答案】:?C 【解析】: DDT在脂肪中的浓度最高，但并不对该组织产生毒作用，在全身毒作用中常见的靶器官有肝、肾、血液、神经系统、肺等。 4.评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志是（ ）。 A.?医院感染发生率 B.?医院感染漏报率 C.?医院感染患病率 D.?医院感染续发率 E.?医院感染例次发生率 【答案】:?B 【解析】: 医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志，一般要求漏报率不应超过20%。 5.眼刺激试验最常使用的动物是（ ）。 A.?大鼠 B.?小鼠 C.?家兔 D.?犬 E.?豚鼠 【答案】:?C 【解析】: 目前眼刺激试验推荐的方法是Draize，使用的动物为成年兔。将受试物0.1mL或0.1g滴入或涂入动物一侧眼结膜囊内，另一侧用赋形剂作为对照，使眼睛被动闭合一段时间，在1、24、48、72小时后，肉眼观察兔眼角膜、虹膜及结膜的损伤情况。如72小时内未出现刺激反应，即可终止试验。若有刺激反应发生，需继续观察损伤的过程及其可逆性，观察期最长可至21天。由于家兔性情温顺，方便实验操作，并且发生在其眼角膜、结膜与虹膜的损伤也易于观察，在眼刺激试验中为首选动物。 6.毒物代谢的两重性是指（ ）。 A.?Ⅰ相反应可以降低毒性，Ⅱ相反应可以增加毒性 B.?经代谢后，水溶性增大，毒性也增大 C.?原型不致癌的物质经过生物转化变为致癌物 D.?毒物代谢可经过Ⅰ相反应和Ⅱ相反应 E.?经过代谢，毒性可增加（代谢活化）或降低（代谢解毒） 【答案】:?E 【解析】: 化学毒物经生物转化后，多数毒性降低（解毒），少数毒性增强（活化），某些化学毒物的解毒与活化过程存在竞争。生物转化的两重性是指代谢活化或代谢解毒。 7.（共用备选答案） A.失访偏倚 B.信息偏倚 C.混杂偏倚 D.时间领先偏倚 E.时间效应偏倚 (1)在病例对照研究中，对暴露与疾病进行测量时，可能发生（ ）。 【答案】:?B 【解析】: 病例对照研究需要收集既往暴露因素的信息，由于时间久，回忆不清可能存在回忆偏倚；调查过程中由于调查技术、调查质量不高或差错，以及仪器设备的问题可能存在调查偏倚。而回忆偏倚和调查偏倚均属于信息偏倚。 (2)在队列研究中，对研究对象的随访可能发生（ ）。 【答案】:?A 【解析】: 前瞻性队列研究中由于随访时间较长，最容易发生的是由于失访造成的误差即失访偏倚。 8.（共用备选答案） A.入院率偏倚 B.奈曼偏倚 C.检出症候偏倚 D.无应答偏移 E.回忆偏倚 (1)选择现患病例为病例对照研究的对象，易发生（ ）。 【答案】:?B 【解析】: 现患病例-新发病例偏倚又称奈曼偏倚。如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。另一种情况是，某病的幸存者改变了生活习惯，从而降低了某个危险因素的水平，或当他们被调查时夸大或缩小了病前生活习惯上的某些特征，导致某一因素与疾病的关联误差。调查时明确规定纳入标准为新发病例，可减少偏倚程度。 (2)以医院为基础的病例对照研究，最常见的选择偏倚是（ ）。 【答案】:?A 【解析】: 入院率偏倚也称Berkson偏倚。当利用医院病人作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分病人，而不是全体目标人群的一个随机样本；