公共卫生执业医师资格考试考前冲刺试卷及讲析.docVIP

公共卫生执业医师资格考试考前冲刺试卷及讲析 1.（共用备选答案） A.比利时马斯河谷事件 B.印度博帕尔事件 C.英国伦敦事件 D.美国洛杉矶事件 E.四日市哮喘 (1)工业燃料燃煤造成烟雾事件是（ ）。 【答案】:?A 【解析】: A项，比利时马斯河谷烟雾事件是世界十大公害事件之一。在比利时境内沿马斯河24公里长的一段河谷地带，即马斯峡谷的列日镇和于伊镇之间，两侧山高约90米。许多重型工厂分布在河谷上，包括炼焦、炼钢、电力、玻璃、炼锌、硫酸、化肥等工厂。工业燃煤产生的大量污染物排入大气，在不良气象条件下不能充分扩散，最终导致烟雾事件的发生。 (2)石油化工基地，石油燃烧废气污染所致是（ ）。 【答案】:?E 【解析】: E项，日本四日市哮喘事件是世界有名的公害事件之一，于1961年发生在日本东部海岸的四日市。四日市自1955年以来，相继兴建了3家石油化工联合企业，石油冶炼产生的废气，严重污染了城市空气，导致哮喘的发生。 (3)居民生活取暖燃煤造成烟雾事件是（ ）。 【答案】:?C 【解析】: C项，伦敦烟雾事件属于煤烟型污染。由于伦敦居民当时都用烟煤取暖，烟煤中不仅硫含量高，而且一吨家庭用煤排放的飘尘要比工业用煤高3至4倍。在当时的气象条件下，导致伦敦上空烟尘蓄积，经久不散，大气中烟尘最高浓度达每立方米4.5毫米，二氧化硫达3.8毫克，造成了震惊一时的烟雾事件。 (4)汽车尾气排放所致光化学烟雾事件是（ ）。 【答案】:?D 【解析】: D项，光化学烟雾是由汽车尾气中的氮氧化物（NOX）和挥发性有机物在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾。1946年发生于美国的“洛杉矶光化学烟雾事件”就是一起典型的由光化学反应所引起的大气污染公害事件。 (5)美国农药厂异氢酸甲酯泄漏的污染事件是（ ）。 【答案】:?B 【解析】: B项，美国联合碳化物公司博帕尔农药厂建在博帕尔市的北部人口稠密区。工厂设备年久失修。1984年12月2日深夜和3日凌晨，该厂的一个储料罐进水，罐中的化学原料发生剧烈的化学反应，储料罐爆炸，41吨异氰酸甲酯泄漏到居民区，酿成迄今世界最大的化学污染事件。 2.（共用题干） 1970～1974年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸烟者为160/10万，非吸烟者为8/10万，所有英国医生中为80/10万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率。 (1)与非吸烟者相比，重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少？（ ） A.?152 B.?90 C.?72 D.?20 E.?2 【答案】:?D 【解析】: 相对危险度为暴露组死亡率与非暴露组死亡率之比。相对危险度（RR）＝（160/10万）/（8/10万）＝20。 (2)每年每10万由于重度吸烟所致肺癌的特异危险度是多少？（ ） A.?152 B.?90 C.?72 D.?20 E.?2 【答案】:?A 【解析】: 特异危险度为暴露组发病率与非暴露组发病率或死亡率之差。AR＝（160/10万）－（8/10万）＝152/10万。 (3)该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比（PAR%）是多少（以百分比表示）？（ ） A.?152% B.?90% C.?72% D.?20% E.?2% 【答案】:?B 【解析】: PAR%是指总人群发病率中归因于暴露的部分占总人群全部发病（或死亡）的百分比。PAR%＝（80/10万－8/10万）/（80/10万）×100%＝90%。 3.下列属于概率抽样方法的是（ ）。 A.?方便（或称偶遇）抽样 B.?系统（或称机械）抽样 C.?立意（或称目的）抽样 D.?雪球抽样 E.?定额抽样 【答案】:?B 【解析】: 概率抽样的每一个对象被抽中的概率是已知的，常用的概率抽样有单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样等。而非概率抽样则不遵循随机化原则，研究者以自己的方便或主观愿望，任意选择研究对象。ACDE四项，方便抽样、定额抽样、立意抽样、雪球抽样等都属于非概率抽样。 4.以下为非必需氨基酸的是（ ）。 A.?缬氨酸 B.?苏氨酸 C.?脯氨酸 D.?异亮氨酸 E.?赖氨酸 【答案】:?C 【解析】: 非必需氨基酸包括：丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸；必需氨基酸包括：异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸。 5.面食烘烤出现美拉德反应时，以下哪种氨基酸失去效能？（ ） A.?蛋氨酸 B.?赖氨酸 C.?丝氨酸 D.?亮氨酸 E.?异亮氨酸 【答案】:?B 【解析】: 面食在焙烤时，蛋白质中赖氨酸的ε-氨基与羰基化合物（尤其是还原糖）发生褐变反应（又称美拉德反应），产生的褐色物质在消化道中不能水解，故无营养价值，而且也使赖氨酸失去营养价值。