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公共卫生执业医师资格考试高频考点习题及答案 1.体细胞转变为癌细胞需要（ ）。 A.?癌基因和肿瘤抑制基因的活化 B.?癌基因和肿瘤抑制基因的灭活 C.?癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活 D.?癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化 E.?癌基因的活化和DNA修复基因的活化 【答案】:?C 【解析】: 正常细胞经过遗传学改变的积累，才能转变为癌细胞，致癌过程有多个肿瘤相关基因的改变，原癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要的改变，DNA损伤修复相关基因与肿瘤易感有关。 2.在统计检验中是否选用非参数方法（ ）。 A.?根据研究目的和数据特征作决定 B.?计算出几个统计量得出初步结论后进行选择 C.?看哪个统计结论符合专业理论 D.?要看哪个P值更小 E.?只看研究目的 【答案】:?A 【解析】: 参数、非参数统计方法适用的数据类型不同，研究目的也不同。参数适用于总体服从正态分布且方差齐性的随机抽样样本间的比较，研究目的在于推断总体均数是否相等。非参数检验适用于分布类型未知、一端或两端无界、出现少量异常值的小样本数据以及以等级做记录的资料分析，研究目的在于比较总体分布的差异。所以，应根据研究目的和数据特征作决定在统计检验中是否选用非参数方法。 3.关于系统抽样，下列说法错误的是（ ）。 A.?等距抽样属于系统抽样 B.?优点为易于理解，简便易行 C.?可以得到一个在总体中分布均匀的样本 D.?其抽样误差大于单纯性随机抽样 E.?按单纯性随机抽样法估计抽样误差 【答案】:?D 【解析】: D项，一般来说，四种抽样方法的抽样误差由大到小依次为：整群抽样≥单纯性随机抽样≥系统误差≥分层抽样。ABC三项，系统抽样又称机械抽样，是按照某种顺序给总体中的个体编号，然后随机地抽取一个号码作为第一调查个体，其他的调查个体则按照某种确定的规则“系统”地抽取，最简单也是最常用的系统抽样是等距抽样。系统抽样的优点是易于理解，简便易行；容易得到一个在总体中分布均匀的样本。 4.符合t检验条件的数值变量如果采用了秩和检验，则（ ）。 A.?第一类错误增大 B.?第二类错误增大 C.?两类错误同时增大 D.?两类错误同时减小 E.?以上均不对 【答案】:?B 【解析】: 符合t检验条件的数值变量如果采用了秩和检验会降低检验效能（1－β），使β增大，即第二类错误增大。 5.（共用题干） 一项探讨母亲围生期放射暴露与儿童白血病关联的病例对照研究数据如下：200例儿童白血病患者有30例的母亲在孕期接受过放射诊断，400例对照儿童的母亲只有20位在孕期接受过放射诊断。 (1)χ2值为（ ）。 A.?16.17 B.?17.45 C.?18.56 D.?14.73 E.?19.60 【答案】:?B (2)OR值为（ ）。 A.?1.96 B.?2.74 C.?5.57 D.?2.85 E.?3.35 【答案】:?E 【解析】: OR＝ad/bc＝（30×380）÷（20×170）≈3.35。 6.慢性毒性试验设有三个剂量组（高、中、低）及对照组，哪个剂量组为最小有作用剂量？（ ）。 A.?高剂量组出现了明显的中毒症状，与对照组相比P＜0.01 B.?中剂量组出现了轻微中毒症状，与对照组相比P＜0.05 C.?低剂量组出现了个别动物极轻微中毒症状，与对照组相比P＜0.05 D.?高剂量组无任何中毒症状，与对照组相比P＞0.05 E.?对照组无任何中毒症状 【答案】:?C 【解析】: 最小有作用剂量又称阈剂量，是指在一定时间内，一种毒物能使某项灵敏的观察指标开始出现异常变化或使机体开始出现损害作用所需的最低剂量。C项，低剂量组出现个别动物轻微中毒症状，说明剂量刚刚达到最小有作用剂量，与对照组相比P＜0.05，说明试验组与对照组结果的差异具有统计学意义。 7.秩和检验是一种（ ）。 A.?u检验法 B.?χ2检验法 C.?F检验法 D.?非参数检验法 E.?以上都不是 【答案】:?D 【解析】: 非参数检验包括符号秩检验、秩和检验、M检验、Kruskal-Wallis H检验等。其中秩和检验多用于两组独立样本的分布比较。 8.外来化合物的免疫毒性作用（ ）。 A.?不遵循剂量-反应关系 B.?不一定遵循剂量-反应关系 C.?一定遵循剂量-反应关系 D.?都能引起免疫应答 E.?以上都不是 【答案】:?B 【解析】: 外来化学物对免疫功能的毒作用包括：免疫抑制、过敏反应（变态反应）和自身免疫反应（自身免疫病）。变态反应的发生与化合物的抗原性及机体特殊易感性有关，故化学物质引起的过敏反应不完全遵循剂量-反应关系的规律，很小的剂量进入机体即可致敏，再接触小量即可出现症状。 9.（共用备选答案） A.选择性偏倚 B.无应答偏倚 C.测量偏倚 D.回忆偏倚 E.检查者偏倚 (1)调查时由于