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公共卫生执业医师资格考试习题集及考题解析 1.通过现况调查可得出（ ）。 A.?发病率 B.?罹患率 C.?患病率 D.?死亡率 E.?病死率 【答案】:?C 【解析】: 现况研究又称患病率研究，这种研究所得到的频率指标一般为特定时间内调查群体的患病频率。 2.接种流行性感冒疫苗后，以下哪种说法正确？（ ） A.?接种流行性感冒疫苗后可获得终身免疫力 B.?接种流行性感冒疫苗后产生5年以上的免疫力 C.?接种流行性感冒疫苗后可在半年至1年左右有预防同型流感的作用 D.?接种流行性感冒疫苗后对任何型别的流感都有预防作用 E.?以上都不对 【答案】:?C 【解析】: 流感病毒8个节段单链RNA的特定组成，及流感病毒RNA在复制过程中不具有校正功能，决定了其易于发生变异。因而流感疫苗作用时间相对较短，一般可在半年至1年左右有预防同型流感的作用。 3.确定某因素与疾病可能存在因果关系时，下列哪种说法是不正确的？（ ） A.?因素与疾病的发生呈剂量-反应关系 B.?发病因素在前，疾病发生在后 C.?在所有患者中均可发现该项因素 D.?发病因素的分布与疾病的分布符合 E.?去除因素则该病的患病危险减小 【答案】:?C 【解析】: A项，反映了因果判断标准中的剂量-反应关系标准。B项，反映了因果判断标准中的时间顺序标准。C项，根据多病因理论，对于慢性病等疾病不一定在所有患者中均可发现某因素。D项，发病因素的分布与疾病的分布关联程度越高，则某因素与疾病存在因果关系的可能越大，反映了关联程度这一标准。E项，表明存在终止效应，反映了实验证据标准。 4.死亡统计的统计分析（ ）。 A.?反映某地居民的健康水平 B.?反映一个国家或地区文化教育、卫生保健情况 C.?了解死亡的因素 D.?以上均正确 E.?以上都不正确 【答案】:?D 【解析】: 死亡统计主要研究人群的死亡水平、死亡因素及其变动规律。死亡统计指标不仅反映了一个国家或地区的卫生状况和居民健康水平，同时也反映了社会经济、文化以及卫生服务状况对居民健康水平的影响。 5.眼刺激试验最常使用的动物是（ ）。 A.?大鼠 B.?小鼠 C.?家兔 D.?犬 E.?豚鼠 【答案】:?C 【解析】: 目前眼刺激试验推荐的方法是Draize，使用的动物为成年兔。将受试物0.1mL或0.1g滴入或涂入动物一侧眼结膜囊内，另一侧用赋形剂作为对照，使眼睛被动闭合一段时间，在1、24、48、72小时后，肉眼观察兔眼角膜、虹膜及结膜的损伤情况。如72小时内未出现刺激反应，即可终止试验。若有刺激反应发生，需继续观察损伤的过程及其可逆性，观察期最长可至21天。由于家兔性情温顺，方便实验操作，并且发生在其眼角膜、结膜与虹膜的损伤也易于观察，在眼刺激试验中为首选动物。 6.流行性感冒的病原体是（ ）。 A.?流行性感冒细菌 B.?流行性感冒病毒 C.?流行性感冒支原体 D.?脑膜炎双球菌 E.?以上均不对 【答案】:?B 【解析】: 流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的常见急性呼吸道传染病。根据流感病毒核蛋白（NP）和基质蛋白（M1）抗原特异性及其基因特性的不同，流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。 7.一般要求医院感染漏报率不超过（ ）。 A.?5% B.?8% C.?10% D.?15% E.?20% 【答案】:?E 【解析】: 医院感染漏报率＝[医院感染漏报病例数/（已报病例数＋漏报病例数）]×100%，医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志，一般要求漏报率不应超过20%。 8.（共用备选答案） A.入院率偏倚 B.奈曼偏倚 C.检出症候偏倚 D.无应答偏移 E.回忆偏倚 (1)选择现患病例为病例对照研究的对象，易发生（ ）。 【答案】:?B 【解析】: 现患病例-新发病例偏倚又称奈曼偏倚。如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。另一种情况是，某病的幸存者改变了生活习惯，从而降低了某个危险因素的水平，或当他们被调查时夸大或缩小了病前生活习惯上的某些特征，导致某一因素与疾病的关联误差。调查时明确规定纳入标准为新发病例，可减少偏倚程度。 (2)以医院为基础的病例对照研究，最常见的选择偏倚是（ ）。 【答案】:?A 【解析】: 入院率偏倚也称Berkson偏倚。当利用医院病人作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分病人，而不是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例，因为病人对医院及医院对病人双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全体病人的随机样本，因而难免产生偏倚，特别是因为各种疾病的入院率不同导致病例组与对照组某些特征上的系统差异。设计阶段宜尽量随机选择