常规石蜡切片解决方案.pptxVIP

常规石蜡切片常见问题与处理方案; 常规病理组织石蜡切片染色是临床诊疗主要辅助伎俩。 主要流程包含固定、取材、脱水、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等。;固定是全部常规病理工作前置条件： 大标本固定时间不得少于6小时；小标本不得少于3小时。 制片工作普通应在取材后2个工作日内完成（不含脱钙、脱脂等需要特殊处理标本）。;一张优质是HE切片标准： 厚度4～6μm、完整、厚薄均匀、无皱褶、无刀痕、贴片恰当、染色鲜艳、对比度好。 捞片时载玻片洁净，粘贴于载玻片中下1/3处。 ; ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题1：切片卷成团 原因： 1、刀太钝 2、刀倾斜角太小 3、切片太厚 处理方案： 1、换新刀片 2、调整刀倾斜角 3、调整切片厚度 ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题2：切片破碎或切不成片 原因： 1、组织固定、脱水、透明不彻底 2、浸蜡不足，脱水、透明过分 3、浸蜡温度过高或时间过久 处理方案：1、优化组织处理过程 2、及时更换试剂 3、组织块去脱蜡后重 新脱水 ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题3：切片过分压缩 原因：1、刀太钝 2、蜡块太软 3、用力过猛或速度太快 处理方案： 1、换新刀片 2、重新冰冻蜡块 3、动作轻、用力均匀 ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题4：切片不连片 原因： 1、刀刃不尖锐 2、蜡块上下端留蜡太少 或不整齐 3、室温过低 4、切片过厚 处理方案： 1、换新刀片或移动刀口 2、提升室温度或蜡块复温（吹气） 3、调整切片厚度 ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题5：切片粘附于组织 块上 原因：1、室温过高或包埋蜡 熔点太低 2、室内干燥有静电 3、刀片、组织块边缘 碎片 处理方案： 1、清洁刀边 2、修整蜡块边缘 3、增加环境湿度 ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题6：组织块脱落 原因：1???包埋时组织块与包埋蜡 粘贴不牢 2、蜡块冷冻时间过久 3、组织结构致密 4、切片用力过猛或太快 处理方案： 1、重新包埋 2、组织块复温 3、切片动作轻、速度均匀 ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题7：组织切片不完整 原因：1、包埋不妥，没有在一个 面上 2、切片时粗修过多或不够 处理方案： 1、重新包埋 2、调整蜡块，确保取得完 整切面 ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题8：筛状空洞（“天窗”） 原因：1、粗修后没有细修 2、肝脏、扁桃体、淋巴结、 脾脏和脑组织中更常见 处理方案： 1、粗修后细修表面（无白点） 2、过脆组织表面能够适当复温 ;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题9：切面过厚 原因：1、切片机维护不妥 2、切片厚度设置过厚 3、石蜡太软 4、刀钝 处理方案： 1、保养切片机 2、熟悉淋巴结、脾脏、 胸腺、扁桃体等细胞丰富组织应该以2-3μm为宜;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题10：纵行刀痕或纵裂 原因：1、组织中有钙化、钉、 缝合线等异物 2、切片刀有缺口 3、刀口不洁 4、石蜡中有杂质 处理方案： 1、去除蜡块中异物 2、清理刀口 3、换新刀口;常规石蜡切片常见问题与处理方案 常见问题11：切片厚薄不均 或“搓衣板样” 原因：1、组织处理中脱水过分 2、切片刀不尖锐 3、蜡块未夹