公共卫生执业医师资格考试2023年真题与模拟汇总.docVIP

公共卫生执业医师资格考试2023年真题与模拟汇总 1.7个月婴儿，吃鸡蛋发生过敏，提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗是（ ）。 A.?卡介苗 B.?乙肝疫苗 C.?脊髓灰质炎疫苗 D.?百白破联合疫苗 E.?麻疹疫苗 【答案】:?E 【解析】: 在对儿童进行预防接种时，有些情况属于由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害，甚至引起严重的异常反应，为避免这类不良反应的发生，规定了有某种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗接种的禁忌证。有过敏性体质的人接种疫苗，常可引起过敏反应。在接种疫苗前医师应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原就不能接种，不含该过敏原的疫苗可以接种。既往接种后有严重不良反应的儿童，不可接种同种疫苗。尤其是鸡蛋过敏的儿童不能接种麻疹疫苗。 2.环境污染的来源有三大方面（ ）。 A.?工业性污染、生活性污染、交通性污染 B.?生产性污染、生活性污染、交通性污染 C.?工业性污染、农业性污染、生活性污染 D.?生产性污染、生活性污染、实验性污染 E.?工业性污染、农业性污染、实验性污染 【答案】:?C 【解析】: C项，环境污染包括工业性污染、农业性污染和生活性污染。工业性污染如工厂排放的废水、废气、废渣等；农业性污染如化肥、农牧业生产排出的污水等；生活性污染如人粪尿及畜禽排泄物等。 3.与中青年相比，更强调老年人对以下何种矿物质营养的需求？（ ） A.?铜、锰 B.?钙、铁 C.?铬、锌 D.?磷、钠 E.?钾、氯 【答案】:?B 【解析】: 老年人更强调对钙和铁的需求：①钙：老年人的钙吸收率低，一般＜20%；对钙的利用和储存能力低，容易发生钙摄入不足或缺乏而导致骨质疏松症。老年人膳食钙的RNI为1000mg/d，UL为2000mg/d；②铁：老年人对铁的吸收利用率下降且造血功能减退，缺铁容易发生缺铁性贫血。老年人铁的RNI为12mg/d，UL为42mg/d。 4.某工人从事矿工工作10年，出现手掌发汗、感觉麻木、冷水负荷试验皮温恢复时间延长、外周血管痉挛等表现，据此该工人接触的职业有害因素最可能为（ ）。 A.?手传振动 B.?全身振动 C.?高温 D.?毒物 E.?高压 【答案】:?A 【解析】: 从事矿工工作的人容易长期过量接触手传振动。长期接触过量的手传振动，首先引起外周和中枢神经系统的功能改变，表现为条件反射抑制，神经行为功能下降，神经传导速度降低和肢端感觉障碍等；自主神经功能紊乱，表现为组织营养障碍，手掌多汗等。以手部感觉障碍和神经功能异常为主要特点的振动性神经病是手传振动职业危害的早期表现。同时，引起外周循环功能改变，表现为皮肤温度降低、冷水负荷试验皮温恢复时间延长、外周血管发生痉挛，出现典型的雷诺现象，即振动性白指。 5.早期教育主要应在什么时候进行？（ ） A.?婴儿期 B.?幼儿期 C.?学龄前期 D.?学龄期 E.?青春期 【答案】:?B 【解析】: 幼儿期是语言、动作和神经心理发展的重要时期，要科学安排早期教育，重视与儿童的语言交流，选择可促进小肌肉动作协调发育的玩具，以发展幼儿的想象和思维能力。 6.《化妆品卫生规范》中要求不得检出的致病微生物是（ ）。 A.?大肠菌群 B.?蜡样芽胞杆菌 C.?克雷伯杆菌 D.?金黄色葡萄球菌 E.?葡萄球菌 【答案】:?D 【解析】: D项，《化妆品卫生规范》中要求不得检出的致病微生物包括粪大肠菌群、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌。 7.在学校建筑设计中，小学合适的服务半径应是（ ）。 A.?500m以内 B.?0.5～1.0km C.?1.0～1.5km D.?1.5～2.0km E.?2.0km以上 【答案】:?A 【解析】: 学校应设在居民区适中的地方，布点均匀，以利学生就近上学。学校设置一般按人口数和密度规定其服务半径，中小城镇的上学距离规定为小学≤500m，中学≤1000m。农村居民居住较分散，服务半径可适当加大。 8.（共用题干） 一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘娩出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2，引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。 (1)请问影响孕产妇死亡的主要因素是（ ）。 A.?交通因素 B.?经济因素 C.?医疗保健机构因素 D.?个人孕产史因素 E.?家庭个人知识与态度因素 【答案】:?E 【解析】: 该产妇对孕产期保健重要性认识不够，对接受医疗保健服务的态度存在问