脑出血患者的护理.pptVIP

* * 第一页，共三十三页。 第二页，共三十三页。 脑出血 (intracerebral hermorrhage) 指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%~30%。脑出血中大脑半球出血占80%，脑干和小脑出血占20%。 第三页，共三十三页。 第四页，共三十三页。 第五页，共三十三页。 第六页，共三十三页。 Add Your Text 颅内动脉瘤 脑动静脉畸形 病因 脑出血 高血压并发 细小动脉硬化 第七页，共三十三页。 发病机制 发病主要是在原有高血压和脑血管病变的基础上，用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤升所致。 相关因素： ①血管壁病变会导致脑小动脉形成微动脉瘤，微动脉瘤破裂后引起出血。 ②脑动脉的外膜及中层在结构上较薄弱，血压升高时，易出血，可能是脑出血的一个原因。 ③高血压性脑出血的发病部位以基底节区最多见，主要是此区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出。 第八页，共三十三页。 第九页，共三十三页。 临床表现 高血压性脑出血常发生于50~70岁，男性略多，冬春易发。 发病前常无预感，少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状;多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病。 起病突然，往往数分钟至数小时病情发展至高峰。血压明显增高，并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。呼吸深沉带有鼾声，潮式呼吸或不规则