医务人员职业暴露预防及处理SOP医务.docxVIP

医学文档 | 参考借鉴 PAGE PAGE 3 word版本 | 实用可编辑 医务人员职业暴露预防及处理SOP 一、职业暴露的预防 1.医务人员在进展侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 2.制止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，制止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。 3.手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。 4.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。 5.医务人员进展有可能接触病人的血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进展手消毒。 6.在诊疗、护理和实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅的到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 7.处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。 8.所有被血液、体液污染的废弃物均燃烧处理。 二、职业暴露后的处理流程 用皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗黏膜1. 用皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 1.立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血 2.用肥皂和流动水洗伤口,之后用75%酒精或0.5%碘伏消毒,包扎医务人员预防注射长效青霉素 2.用肥皂和流动水洗伤口,之后用75%酒精或0.5%碘伏消毒,包扎 医务人员预防注射长效青霉素 医务人员Anti-HCV〔-〕 医务人员Anti-HCV〔+〕 医务人员HbsAg(-) Anti-HBs(-)正承受疫苗注射未产生 医务人员HbsAg(-) Anti-HBs(-)已完成疫苗注射未产生 医务人员HbsAg (+) Anti-HBs(-)未注射疫苗 医务人员HbsAg〔+〕或Anti-HBs〔+〕 医务人员抽血检查Anti-HIV 可先服用双肽芝 向科室负责人及感染管理科报告并填写职业暴露登记表 核实病人带病情况,暴露者必要时检查相应的抗原抗体 Anti-HIV、HBV Mark、Anti-HCV、TP 病人HIV〔+〕 病人HBV Mark〔+〕 病人Anti-HCV〔+〕 病人TP〔+〕 〔活动期〕 暴露三个月追踪TP暴露后三个月、六个月、九个月、一年定期追踪肝功能、Anti-HCV继续追踪肝功能24小时内注射HBIG并继续完成疫苗注射24小时内注射HBIG并补一剂疫苗24 暴露三个月追踪TP 暴露后三个月、六个月、九个月、一年定期追踪肝功能、Anti-HCV 继续追踪肝功能 24小时内注射HBIG并继续完成疫苗注射 24小时内注射HBIG并补一剂疫苗 24小时内注射HBIG并一周后承受HBV疫苗注射 不需要注射疫苗或HBIG 暴露后一个月、三个月、六个月、一年定期追踪 暴露后六个月、一年,追踪 暴露后六个月、一年,追踪 如发现阳性及时治疗 如发现阳性及时治疗 文档内容总结 （1）医务人员职业暴露预防及处理SOP 一、职业暴露的预防 1.医务人员在进展侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤 （2）有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙 （3）8.所有被血液、体液污染的废弃物均燃烧处理