胺碘酮用药规范及护理要点（标准版）.docxVIP

胺碘酮用药规范及护理要点 【临床应用】 胺碘酮为光谱抗心律失常药，对心房扑动或心房颤动的转律及转律后窦性心率的维持，室上性心动过速和室性心动过速都有效。伴有预激综合征的心律失常，尤其是伴随器质性心脏疾病而出现的心律失常。 【常用制剂和用法】 片剂，200mg/片，口服，负荷量为600mg，连续6~8日；维持量一般为每日100~400mg。注射剂，150mg/支，静脉滴注，负荷量为5mg/kg，加入5%葡萄糖注射液250mL中于20分钟至2小时内滴完，24小时可重复2~3次。维持量为每24小时600~800mg。 【不良反应】 1. 常见心血管反应，如窦性心动过缓，房室传导阻滞Q-T间期延长。 2. 本品长期应用可见角膜褐色微粒沉着，皮肤敏感和色素沉着、肝转氨酶升高等。 3. 少数患者发生甲状腺功能亢进或减退、间质性肺炎或肺纤维化。 【禁忌症】 有房室传导阻滞、心动过缓、碘过敏患者禁用本品。甲状腺功能紊乱、肝肾功能不全及怀孕期和哺乳期妇女应慎用。 【用药注意事项】 长期应用必须不定期测肺功能、进行肺部X光检查和监测血清T3、T4。 【观察及护理要点】 1. 指导患者服药后避免在日光下曝晒，一面出现皮肤红斑。 2. 服用本品生效后需继续服药维持疗效，长期服用可考虑间歇期。