避孕与节育专题培训课件.pptx

第七章 避孕与节育;第一节 对避孕和节育认识及其发展;二、引发妊娠（受孕）条件 男方 ①能产生足够数量健康精子（＞万个/ml） ②输精管通畅 ③精子必须顺利进入女方生殖道 女方 ①能产生健康而成熟卵子 ②输卵管通畅以确保卵子能摄入输卵管腔 ③必须有适宜于精子生存阴道环境 ④精子必须进入女性子宫和输卵管 ⑤子宫内膜适宜受精卵着床 易受孕期有性生活;三、避孕（终止受孕）原理;四、避孕技术发展史 避孕技术是在人们对怀孕条件逐步认识基础上发展起来 ;四、避孕技术发展史 避孕技术是在人们对怀孕条件逐步认识基础上发展起来 ;四、避孕技术发展史 避孕技术是在人们对怀孕条件逐步认识基础上发展起来 ;四、避孕技术发展史 避孕技术是在人们对怀孕条件逐步认识基础上发展起来 ; 第二节 当代避孕方法 一、体外排精法（中止性交法） 男子在迫近射精前把阴茎从阴道中抽出，把精液射在阴道之外，叫体外排精法。 优点：简单、经济。 缺点： 对性满意度有显著不利影响，没有满足感，甚至会造成一方或双方性焦虑。 需良好自控能力和坚强意志，必须完全离开，把精液射到外阴部仍有可能受孕。 危险性大，不好控制，在性兴奋时，尿道球腺分泌润滑液中也有可能含有少许精子。 假如在短期内再次性交，则可带入数目可观残留精子。 长久使用此法，会影响到性爱质量、性心理甚至性功效。;二、阴茎套法 是世界上最早使用且使用最为广泛一个男用避孕工具，占全部避孕方法4%左右，经过阻止精子进入阴道而到达避孕目标。 是一个以优质乳胶制成很薄鞘状物，顶端有小囊，开口部有乳胶圈。 ;优点： 1、简便、易行、效果可靠 2、可有效预防性传输疾病 3、对身体没有副作用 4、可延长射精时间（对轻度早泄者非常适合） 5、对宫颈癌有一定预防作用;从安全套内包装边缘小心撕开以免扯裂安全套；防止用剪刀一类利器，确保安全套不破裂。;三、阴道隔膜（子宫帽） 是一个女用避孕工具，为一浅橡皮帽，边缘有一???细金属环，金属环能够变形弯曲，分为65mm、70mm和75mm（金属环直径）三种型号。使用前表面涂上避孕膏药，将金属环捏成椭圆形，送入宫颈部，性交后6-8h，最长24h内取出。 ;四、药品避孕 当前主要是女用避孕药，分为内用药（口服）和外用药两种。 内用药主要成份是人工合成雌激素和孕激素，包含短效口服避孕药，长期有效口服避孕药、长期有效避孕针、速效避孕药（探亲药）等。 外用药主要作用是杀死精子或阻止精子进入宫腔，惯用有外用避孕膜、外用避孕药片、避孕栓和避孕膏等几个。;1、口服避孕药避孕机理 干扰下丘脑-垂体-卵巢轴正常功效，抑制排卵。 改变宫颈黏液性状，使其变粘稠，不利于精子穿过。 干扰子宫内膜发育和分泌功效，不利于孕卵着床。 改变受精卵在输卵管内运行速度以到达避孕目标。;2、口服避孕药种类 短效口服避孕药：分单相片和多相片，主要成份为孕激素，配伍少许雌激素。抑制排卵，改变宫颈粘液性状，改变子宫内膜形态功效。在月经第5天开始连续服用20天或21天，有效率99.95%。;2、口服避孕药种类 长期有效口服避孕药：主要成份为长期有效雌激素和人工合成孕激素。经胃肠吸收吸收贮藏于脂肪组织，迟缓释放，起长期有效避孕作用。首次在月经第5天服用1片，间隔20天再服1片，以后每隔1个月服1片。副作用大，趋于淘汰。;2、口服避孕药种类 探亲避孕药：孕激素类制剂，改变宫颈粘液性状，不利于精子穿透，改变子宫内膜形态功效，不利于受精卵着床，有效率98%。副作用显著，连续服用不超出半个月。;2、口服避孕药种类 紧急避孕药：未采取避孕办法下同房72h内服用;优点：避孕效果好、安全、使用方便、不干扰性交自然进程。 缺点：主要表现在对身体副作用上 类早孕反应：可选择雌激素含量较少药品 白带增多：多由长期有效口服避孕药引发，即雌激素过多引发。 乳房胀痛：雌激素刺激作用 月经失调：多由长期有效口服避孕药引发，表现为经量多、少、闭经、突破性出血。 体重增加：激素影响合成代谢所致 色素从容：停药后可自然恢复 ;哺乳期妇女不宜服用（影响婴儿） 更年期妇女不宜服用（排卵不固定） 患病妇女不宜服用（加重病情） 人工流产妇女在回复月经前不宜服用（子宫萎缩，闭经） 若想生育，需停药六个月后怀孕 青年女性不宜过早服用避孕药（引发血脂和胆固醇增高，造成患心绞痛、心肌梗塞等疾病几率增加） 服药妇女应多