病人病情评估管理流程.docxVIP

酒泉市中医院病人病情评估流程 主管医师在患者入院后 48 小时内 主管医师在患者入院后 48 小时内 对病人情况进行全面评估 做出正确诊断 制定治疗方案并记入病程 制定治疗方案并记入病程 住院期间根据病情变化随时评估主管医师将评估结果告知患者并签字 住院期间根据病情变化随时评估 主管医师将评估结果告知患者并签字 重大手术报告审批工作流程 凡大手术病例，科主任组织全科进行术前讨论 凡大手术病例，科主任组织全科 进行术前讨论 讨论记录记入病程由上级医师审阅签字 讨论记录记入病程由上级医师审阅签字 填写《重大手术审批表》上报医务科 填写《重大手术审批表》上报医务科 医务科根据情况报上级审签审签同意后方可进行手术 医务科根据情况报上级审签 审签同意后方可进行手术 围手术期管理流程 术前准备、术前讨论麻醉术行术前访视 术前准备、术前讨论 麻醉术行术前访视 签署手术知情同意书术前讨论，重大手术报医务科审批择期手术急诊手术麻醉师对病人行术后评估主管医师术后 24 小时内查看病人 签署手术知情同意书 术前讨论，重大手术报医务科审批 择期手术 急诊手术 麻醉师对病人行术后评估 主管医师术后 24 小时内查看病人 留观病人入院流程 留观病人持门诊病历进入门诊护士站护士安排床位、填写留观登记 留观病人持门诊病历进入门诊护士站 护士安排床位、填写留观登记 护士评估病人情况 护士评估病人情况 医生查看、处置病人，并将医嘱填写 医生查看、处置病人，并将医嘱填写 在门诊病历 病人到门诊交费取药 病人到门诊交费取药 病人将取回药品交到护士站，护士按医嘱配液医生、护士定期巡视病房 病人将取回药品交到护士 站，护士按医嘱配液 医生、护士定期巡视病房 留观时间最多不超过一周 留观时间最多不超过一周 留观病人出院流程 值班医师通知留观病人出院，根据病情恢复情况开出带药医嘱。病人持就诊卡自行到急诊药房取药医师或护士告知病人出院后注意事项 值班医师通知留观病人出院，根 据病情恢复情况开出带药医嘱。 病人持就诊卡自行到急诊药房取药 医师或护士告知病人出院后注意事项 病人离院 病人离院